一、甲状腺异常对生育的重大影响
甲状腺作为人体重要的内分泌器官，其功能异常会对生育产生显著影响。
甲状腺功能减退（甲减）
- 对女性的影响：甲减可能导致月经不调，包括月经量增多、经期延长等。同时，它会影响卵巢功能，使卵子的发育和排出受到干扰，降低受孕几率。例如，一些患有甲减的女性可能出现排卵障碍，难以准确预测排卵期，从而增加了备孕的难度。
- 对男性的影响：甲减也可能影响男性的生殖功能，导致精子数量减少、活力降低。甲状腺激素水平过低会影响睾丸的生精功能，使得精子质量下降。
- 对胎儿的影响：如果孕妇患有甲减且未得到及时治疗，可能会影响胎儿的神经系统发育，增加胎儿智力低下、生长迟缓等风险。
甲状腺功能亢进（甲亢）
- 对女性的影响：甲亢会引起月经紊乱，常见的有月经量减少、周期缩短等。同时，甲亢可能导致卵巢功能异常，使卵子质量下降，增加流产的风险。比如，一些甲亢患者在怀孕后容易出现胎停育的情况。
- 对男性的影响：甲亢可能影响男性的性功能，导致性欲减退、勃起功能障碍等。此外，甲亢也会影响精子质量，降低受孕机会。
- 对胎儿的影响：孕妇甲亢可能导致胎儿早产、低体重出生、甲状腺功能异常等问题。
二、试管婴儿中甲状腺异常的移植指标
在试管婴儿过程中，医生会密切关注患者的甲状腺功能。一般来说，以下是一些常见的移植指标：
甲状腺功能减退
- 促甲状腺激素（TSH）水平：通常建议将 TSH 控制在 2.5mIU/L 以下再进行胚胎移植。这是因为较高的 TSH 水平可能会影响子宫内膜的容受性，降低胚胎着床的几率。
- 甲状腺激素水平：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）应在正常范围内。如果甲状腺激素水平过低或过高，都需要进行调整后再考虑移植。
甲状腺功能亢进
- TSH 水平：一般要求 TSH 尽量接近正常低值，但具体数值会因个体差异和医生的判断而有所不同。
- 甲状腺激素水平：FT3 和 FT4 应接近正常范围。同时，医生还会关注患者的临床症状，如心悸、多汗、手抖等是否得到控制。
总之，甲状腺异常对生育有很大影响，在进行试管婴儿前，患者应积极治疗甲状腺疾病，调整甲状腺功能至合适的水平，以提高试管婴儿的成功率和母婴的健康。
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