对于无精子症患者来说,拥有自己的孩子曾经似乎是遥不可及的梦想,但随着试管婴儿技术的发展,这个梦想有了实现的可能。那么,无精子症患者做试管要如何取精呢?
一、了解无精子症
无精子症是指在精液中找不到精子的情况。它分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两种类型。
梗阻性无精子症是由于输精管道的堵塞,导致精子无法排出体外。例如,附睾炎、输精管炎等炎症引起的输精管道狭窄或堵塞,或者先天性输精管缺如等都可能导致梗阻性无精子症。
非梗阻性无精子症则是由于睾丸生精功能障碍,不能产生精子。可能由遗传因素、内分泌异常、睾丸发育不良等原因引起。
二、取精方法
经皮附睾穿刺取精术(PESA)
对于梗阻性无精子症患者,附睾中通常含有精子。经皮附睾穿刺取精术是在局部麻醉下,使用细针经阴囊皮肤穿刺附睾,抽取附睾液,从中寻找精子。
比如,一位梗阻性无精子症患者,经过超声检查发现附睾饱满,医生判断附睾中可能存在精子。于是进行了经皮附睾穿刺取精术,成功地从附睾液中找到了精子,为后续的试管婴儿治疗提供了可能。
睾丸穿刺取精术(TESA)
如果经皮附睾穿刺取精术未能找到精子,或者是非梗阻性无精子症患者,可能需要进行睾丸穿刺取精术。该方法是在局部麻醉下,使用穿刺针直接穿刺睾丸组织,抽取少量睾丸组织,在实验室中寻找精子。
例如,一位非梗阻性无精子症患者,经过多次精液检查都未发现精子。医生决定进行睾丸穿刺取精术,在显微镜下仔细检查抽取的睾丸组织,最终找到了少量的精子,为试管婴儿治疗带来了希望。
三、注意事项
心理准备
取精过程可能会给患者带来一定的心理压力,因此患者需要做好心理准备,保持放松的心态。可以与医生充分沟通,了解取精的过程和可能的结果,减轻焦虑和恐惧。
术前准备
在取精前,患者需要按照医生的要求进行一些准备工作,如禁欲一段时间、保持局部清洁等。同时,要告知医生自己的病史、用药情况等,以便医生做出更准确的判断。
术后护理
取精后,患者要注意休息,避免剧烈运动和性生活。保持局部清洁,防止感染。如果出现疼痛、肿胀、出血等异常情况,应及时就医。
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