在39岁时做试管还是自然受孕，首先需要考虑的因素包括自身的生育能力，包括身体健康状况和生殖系统的状况；其次还要考虑夫妻双方的身体健康状况；最后，还要考虑财务条件。
高龄生育的条件
1.自身健康状况
根据您的描述，您有多年不孕症史，但自身健康状况良好，那么您可以考虑进行试管婴儿治疗，因为试管婴儿治疗可以帮助您获得更高的生育成功率，同时可以避免自身的健康问题影响您的生育能力。
2.夫妻双方的身体健康状况
如果您和您的配偶身体都较为健康，那么您也可以考虑自然受孕治疗，因为自然受孕治疗可以更自然的帮助您实现梦想，而且对双方身体影响更小。
3.财务条件
在财务条件上，试管婴儿治疗的成本相对较高，但可以尽可能地保证宝宝的健康，而自然受孕治疗的成本则更低，但不能保证宝宝的健康。因此这两种治疗方式都有其优缺点，具体选择需要根据您的财务条件来进行判断。
Tips：
39岁做试管还是自然受孕，这要根据自身的健康状况、夫妻双方的身体健康状况和财务条件等因素来确定。在选择治疗方式时，建议您可以咨询专业的医疗机构，根据您的具体情况合理选择治疗方案。