一、前期检查（1 - 2周）

女方检查
基础检查
激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等，这些激素水平可以反映女性的内分泌状态，一般在月经周期的第2 - 3天抽血检查，以评估卵巢储备功能等情况。例如，FSH过高可能提示卵巢储备功能下降。
超声检查：通过B超检查子宫和卵巢的形态、大小、有无病变等。比如查看子宫内膜的厚度，正常的子宫内膜厚度在不同的月经周期阶段有所不同，在排卵期一般为8 - 10mm左右，如果过薄或过厚都可能影响胚胎着床。
传染病检查
检查项目包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。这是为了确保在试管助孕过程中不会因为母体的传染病对胎儿造成影响，同时也是为了医护人员和其他患者的安全。
男方检查
精液检查：主要检查精子的数量、活力、形态等。正常的精子浓度每毫升应在1500万以上，前向运动精子（a + b级）比例应不低于32%，正常形态精子比例应不低于4%。如果精子数量过少、活力不足或者形态异常，可能需要进一步的处理或者采用特殊的助孕技术。
二、方案制定（1 - 2周）

医生评估
根据夫妻双方的检查结果，医生会对高龄女性的身体状况进行综合评估。例如，如果女性的卵巢储备功能较差，可能会采用微刺激方案或者自然周期方案；如果卵巢功能尚可，可能会采用常规的长方案或者短方案。
个性化方案
针对高龄产妇可能存在的高风险因素，如妊娠期糖尿病、高血压等风险增加的情况，医生会制定个性化的试管助孕方案。比如，对于有高血压家族史的高龄女性，在助孕过程中会更加密切地监测血压情况，并在必要时提前进行干预。
三、促排卵（10 - 14天左右）

药物使用
根据制定的方案，女性需要使用促排卵药物，如克罗米芬、来曲唑或者促性腺激素等。这些药物可以刺激卵巢，使多个卵泡同时发育。在使用过程中，需要按照医生的嘱咐定时定量注射或服用药物，并且要定期到医院进行超声监测卵泡的生长情况。
卵泡监测
通过B超监测卵泡的大小、数量和生长速度。一般当卵泡直径达到18 - 20mm左右时，就认为卵泡已经成熟，可以进行**操作。在促排卵期间，还需要同时监测激素水平，如雌二醇水平，以评估卵泡的质量。
四、**和取精（1天）

**
**是一个微创手术，通常在阴道B超的引导下，将**针经阴道穹窿穿刺入卵巢，吸**泡液从而获**子。**过程可能会有一些不适，但一般会在麻醉下进行，以减轻疼痛。**后，女性需要在医院休息观察一段时间，确认无异常后才可离开。
取精
取精与**一般在同一天进行。男方可以通过手淫的方式获取精液，如果存在取精困难的情况，也可以提前向医生说明，采用睾丸穿刺取精等特殊方式。
五、体外受精和胚胎培养（3 - 5天）

体外受精
取出的卵子和精子会在实验室的培养皿中进行受精。如果精子质量较好，可以采用常规的体外受精方式，即将精子和卵子放在一起，让它们自然结合；如果精子质量较差或者存在受精障碍，可以采用卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）技术，即将单个精子直接注射到卵子内，促使受精。
胚胎培养
受精后的胚胎会在实验室特定的培养液中培养。在培养过程中，胚胎学家会密切观察胚胎的发育情况，从受精卵发育到2 - 8细胞期胚胎，再到囊胚。一般培养到第3天的胚胎称为卵裂期胚胎，培养到第5 - 6天的胚胎称为囊胚。囊胚的着床能力相对更强。
六、胚胎移植（1天）

移植准备
在胚胎移植前，女性需要憋尿，使膀胱充盈，这样可以通过腹部B超更好地观察子宫的情况，确定移植胚胎的最佳位置。
移植操作
医生会使用特殊的移植管，将胚胎移植到女性的子宫内。移植过程一般不需要麻醉，也不会有明显的疼痛。移植后，女性需要平卧休息一段时间，一般建议休息1 - 2小时后再离开医院。
七、黄体支持和验孕（移植后）

黄体支持
移植后，女性需要使用黄体支持药物，如黄体酮等。这是因为在自然受孕过程中，黄体可以分泌孕酮来维持妊娠，而在试管助孕过程中，女性的黄体功能可能会受到影响，需要额外补充孕酮来提高着床率和维持妊娠。
验孕
移植后的10 - 14天左右，可以通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平来确定是否怀孕。如果hCG水平升高，则提示怀孕成功，之后还需要继续进行孕期检查，密切关注胎儿的发育情况。
需要注意的是，试管助孕在我国需要遵循相关的法律法规，并且高龄产妇在试管助孕过程中面临的风险相对较高，需要在医生的严格指导和密切监测下进行。