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易试管_复发性流产需要检查哪些项目?

试管流程 2025-03-28 0

复发性流产是指连续两次或两次以上的自然流产。对于复发性流产患者,全面、详细的检查对于寻找原因和制定治疗计划至关重要。以下是一些常见的检查项目:

一、基础检查

血常规:评估贫血程度和感染情况。

尿常规:排除泌尿系统疾病。

肝肾功能检查:了解身体的基本代谢状态。

甲状腺功能检查:甲状腺激素异常会影响胚胎发育。

二、遗传学检查

染色体核型分析:检测夫妻双方是否有染色体异常。

基因检测:如HLA配型、凝血因子相关基因等。

三、内分泌检查

性激素水平测定:包括雌激素、孕酮、睾酮等。

胰岛素抵抗和糖耐量试验:糖尿病早期或糖尿病。

甲状腺激素及抗体检测:TSH、FT3、FT4和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。

四、免疫学检查

抗磷脂抗体综合征筛查包括狼疮抗凝剂、抗磷脂抗体IgG/IgM、βIggg/2糖蛋白I抗体IgM。

与自身免疫性疾病相关的抗体检测:ANA谱、抗dsDNA抗体、ENA谱等。

细胞免疫功能评估:淋巴细胞亚群分析。

五、感染因素筛查

全套TORCH:风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等。

检测支原体和衣原体。

检测乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染标志物。

六、生殖系统解剖结构检查

B超:监测子宫的形状、大小和内膜。

宫腔镜检查:直接观察宫腔内环境。

输卵管造影:评估输卵管通畅性。

磁共振成像(MRI):必要时用于进一步明确子宫肌层及周围组织的状况。

七、血流变学及凝血功能检查

测定全血粘度和血浆粘度。

凝血四项 D-二聚体:PT、APTT、TT、FIB及D-Dimer。

八、其它特殊检查

还可能需要根据具体情况进行以下检查:

精液分析:男性精子质量评价。

心理状态评价:消除精神压力过大的影响。

营养状态检测:维生素D、叶酸水平测定等。

简而言之,复发性流产检查是一个系统而复杂的过程,需要根据患者的具体情况进行综合判断。建议在专业医生的指导下进行全面检查,并根据检查结果制定个性化的治疗计划。

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