AMH(抗苗勒氏管激素)是由卵巢中的小窦卵泡分泌的一种蛋白质激素,其水平反映了女性卵巢储备功能的状态。低AMH值通常意味着卵巢储备减少或功能减少。AMH值低的原因如下:
1. 年龄增长
随着年龄的增长,女性的卵巢储备会逐渐减少,尤其是35岁以后。这是一种自然生理现象。
2. 卵巢早衰
卵巢早衰(POF),指女性40岁前卵巢功能下降,表现为月经周期紊乱、稀缺甚至更年期。在这种情况下,卵巢中的卵数显著减少,AMH水平也会降低。
3. 遗传因素
Turner综合征等遗传性疾病或基因突变可导致卵巢发育不良或功能异常,进而影响AMH分泌。
4. 化疗或放疗史
在癌症治疗过程中使用的化疗药物和放疗可能会损害卵巢组织和卵泡结构,导致AMH下降。
5. 手术损伤
卵巢手术(如切除部分卵巢组织)、子宫切除术等可能导致卵巢血液供应受损,影响其正常功能。
6. 自身免疫疾病
自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、甲状腺机能亢进等,有时会累及卵巢,引起炎症反应,损害卵泡发育环境。
7. 环境因素和生活方式
长期接触有毒物质(如重金属、杀虫剂等)、吸烟、过度饮酒、严重营养不良或肥胖都会干扰内分泌平衡,间接影响AMH水平。
8. 内分泌失调
多囊卵巢综合征(PCOS)通过改变体内激素比例,可以抑制AMH生成等内分泌代谢障碍性疾病。
9. 某些药物的影响
长期服用某些药物,如促排卵药物、避孕药物等,也可能对卵巢功能产生一定的影响,导致AMH值低。
10. 心理压力过大
持续的精神紧张、情绪波动等心理因素也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能协调,从而干扰AMH分泌。
简而言之,低AMH值可能是由多种因素单独或共同作用引起的。如果发现自己有这种情况,应及时就医进行详细检查,并根据医生的指导采取相应措施改善卵巢健康。