三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学检测（PGT），对于一些患者来说，抗凝治疗已经成为确保妊娠成功的关键。在辅助生殖领域，抗凝剂的应用旨在防止血栓形成，降低流产风险，提高生产率。根据作用机制和临床应用特点，常用抗凝剂主要分为以下类别：

1. 肝素类药物

低分子量肝素（LMWH）：如依诺肝素（Clexane）、那屈肝素钙（Fragmin）由于其半衰期长，出血风险低，广泛应用于孕期抗凝治疗。

普通肝素（UFH）：尽管其使用频率有所下降，但在某些情况下仍然是首选或替代方案。

2. 直接口服抗凝剂（DOACs）

近年来，随着新型抗凝剂的研发，DOACs因其方便性和安全性而逐渐受到关注。然而，在辅助生殖过程中，考虑到胚胎发育的特殊性，这些药物的应用需要仔细评估：

达比加群酯（Pradaxa）

利伐沙班（Xarelto）

阿哌沙班（Eliquis）

3. 阿司匹林

小剂量阿司匹林(通常为75mg-150mg/天)作为一种非甾体抗炎药，常用于改善微循环，减少炎症反应，尤其是免疫因素导致反复流产的患者。

4. 抗血小板药物

除阿司匹林外，氯吡格雷雷等其他抗血小板药物（Plavix）也可在特定条件下使用，以增强抗凝效果。

5. 免疫调节剂

一些研究指出，免疫调节剂(如糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白IVIG)联合抗凝治疗可以提高自身免疫性疾病(如抗磷脂抗体综合征)的妊娠成功率。

6. K拮抗剂维生素

虽然维生素K拮抗剂(如华法林)在心血管疾病管理中占有重要地位，但由于其潜在的致畸性，通常避免在怀孕早期使用。

7. 其它辅助疗法

对于复杂病例，有时需要结合血浆置换术、高压氧舱治疗等其他辅助措施，进一步优化妊娠结果。

值得注意的是，每个患者都有不同的具体情况。因此，在制定个性化抗凝方案时，应综合考虑母体健康状况、既往病史和遗传背景，并在专业医生的指导下进行。此外，随着科研成果的不断出现，未来临床实践中可能会应用更多的新抗凝药物和治疗策略，为患者带来好消息。