体外受精周期中的降低调节环节对整个治疗的成功至关重要。它旨在抑制自然排卵周期，使医生能够更好地控制排卵促进过程，从而提高获得高质量卵子的机会。然而，并不是所有的下降调整都能顺利进行，有时会出现下降调整失败。

失调的症状

1. 月经周期异常:如果调节失败，可能会导致月经周期提前或延迟。

2. 激素水平波动：患者可能会经历类似的早期综合征（PMS）乳房疼痛、情绪波动等症状。

3. 持续性出血：部分女性可能会出现间歇性阴道出血或滴血。

4. 体征没有明显改善:使用降调药物后，预期卵巢静止状态未达到，卵巢仍活跃或有增大趋势。

5. B超检查结果不佳：在监测过程中发现卵巢内仍有多个优势卵泡发育，或子宫内膜厚度不符合预期。

与达必佳相比，达菲林

达菲林(GnRH激动剂)：常用于早期降调处理。其作用机制是首先刺激体内黄体生成素（LH）以及卵泡刺激素（FSH）分泌增加，导致这些激素水平下降到较低水平，从而达到卵巢抑制的效果。适用于大多数人，尤其是年轻女性和卵巢反应良好的人。

达必佳(GNRH拮抗剂)：主要用于防止卵泡过早破裂。与达菲林不同，它直接阻断LH峰，避免未成熟卵泡提前排出。适用于卵巢过度刺激综合征等高危人群（OHSS）早发性排卵发生在既往周期中的倾向或发生。

如何选择？

选择哪种药物取决于许多因素，包括但不限于患者的年龄、卵巢储备、以往的治疗经验等。一般来说：

- 对于第一次尝试试管婴儿和卵巢功能良好的年轻女性，可能更适合使用达菲林进行长方案降调。

- 若患者反应性高或有OHSS风险，则可采用达必佳短效拮抗剂方案。

最终决定应由专业生殖医学专家根据个人情况制定。在使用任何药物之前，一定要与医生充分沟通，了解自己的情况和可能的风险，以便做出最合适的选择。