试管腹水在医学上被称为卵巢过度刺激综合征（OHSS），这是一种与辅助生殖技术（如试管受精）相关的并发症。OHSS的发生主要与促排卵药物的使用有关，特别是当体内雌激素水平急剧上升，多个卵泡同时发育时，身体可能会出现一系列反应，导致体液从血管渗入腹腔等部位，形成腹水。

OHSS并非局限于某种治疗方案，但在“长方案”中确实存在较高的风险。长期计划是指从月经周期的第2-3天开始使用促性腺激素释放激素（GnRH agonist），为了抑制内源性LH峰，促进多个卵泡的同步发育和成熟，持续用药直至HCG注射日。虽然长计划可以获得更成熟的卵子，提高获卵率和妊娠率，但也增加了OHSS的可能性。这是因为：

1. 长期使用GNRH激动剂可能会增加LH受体，使卵巢对人绒毛膜促性腺激素（hCG）更加敏感；

2. HCG注射后，其结构与LH相似，可作用于卵巢表面的LH受体，进一步刺激卵巢增大，分泌大量血管渗透因子(如VEGF)，增加血管壁渗透性，渗出血浆；

3. 在高浓度雌激素环境下，凝血机制发生变化，淋巴回流受阻，腹腔压力增大，最终形成腹水。

临床实践中常采取以下措施来避免或减轻OHSS症状：

- 个性化促排卵方案根据患者年龄、体重、基本FSH水平等因素制定；

- 对高危人群(如PCOS患者)，要慎重选择促排卵药物的种类和剂量，及时调整方案；

- 尽量避免或延迟给予HCG扳机，改用GnRH拮抗剂扳机，以减少LH样本的影响；

- 当监测到雌二醇水平过高，卵巢体积显著增加时，提前预警，引导患者注意休息，补充水分电解质，防止血栓形成；

- 对轻度OHSS患者，加强支持治疗，密切观察病情变化；重度OHSS需住院治疗，必要时穿刺引流腹水缓解症状。

简而言之，“长计划”本身并不一定会导致腹水，但它确实增加了OHSS的风险。医生将根据每个患者的具体情况综合考虑各种因素，制定最合适的治疗计划，并在过程中密切监测，以减少不良反应的发生。