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距骨骨折
什么是距骨骨折
什么原因引起距骨骨折
距骨骨折有什么症状
距骨骨折需要做哪些检查
如何治疗


什么是距骨骨折
距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间,是足部主要负重骨之一,对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处,如骨折或脱位后营养血管供给断绝,复位后距骨坏死率可高达95%以上。


什么原因引起距骨骨折
   (1)距骨颈部及体部骨折:多由高处坠地,足跟着地,暴力沿胫骨向下,反作用力从足跟向上,足前部强力背屈,使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间,造成距骨体或距骨颈骨折,后者较多。如足强力内翻或外翻,可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后,距骨体因循环障碍,可发生缺血性坏死。
   (2)距骨后突骨折:足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。

距骨骨折有什么症状
    伤后踝部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍都十分显著,易与单纯踝关节扭伤相鉴别。


距骨骨折需要做哪些检查
    由于跟骨及踝部骨折可与距骨骨折同时发生,有时临床鉴别是困难的,多需X线检查确诊。


如何治疗
   (一)无移位的骨折。
    应以石膏靴固定6~8周,在骨折未坚实愈合前,尽量不要强迫支持体重。
   (二)有移位的骨折。
    距骨头骨折多向背侧移位,可用手法复位。
   (三)闭合复位失败多需手术切开整复和用螺丝钉内固定。


 
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