什么是钩端螺旋体病(钩体病)
什么原因引起钩端螺旋体病(钩体病)
钩端螺旋体病(钩体病)有什么症状
钩端螺旋体病(钩体病)需要做哪些检查
如何治疗
什么是钩端螺旋体病(钩体病)
钩端螺旋体病简称钩体病。是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为高热、全身酸痛、乏力、球结合膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。
什么原因引起钩端螺旋体病(钩体病)
(一)传染源:钩体的宿主非常广泛。家畜如猪、犬、牛、羊、马等。野生动物如鼠、狼、兔、蛇、蛙等均可成为传染源。但主要传染源为鼠类、猪和犬。
(二)传播途径:主要间接接触传播。病原体通过破损的皮肤或粘膜侵入体内而受染;患钩体病的孕妇可经胎盘传给胎儿;进食被钩体污染的食物,可经消化道感染。
(三)人群易感性:人们对钩体病普遍易感。
钩端螺旋体病(钩体病)有什么症状
潜伏期2~20日,平均10日。
(一)流感伤寒型:约60~80%钩体病属于此型,特点为:
1.发热。
2.肌肉疼痛。
3.乏力。
4.眼结合膜充血。
5.腓肠肌压痛。
6.表浅淋巴结肿大与压痛,于发病第2日即可出现。
(二)肺出血型:为本病病情最重、病死率最高的一型。
(三)黄疸出血型:早期表现同流感伤寒型。
(四)脑膜脑炎型:起病后2~3日左右,出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、谵妄、或昏迷,部分患者有抽搐、出现瘫痪等,颈项强直,克氏征与布氏征均阳性。
(五)肾功能衰竭型:各型钩体病人都有不同程度肾脏损害的表现,如尿中有蛋白,红细胞、白细胞与管型,多可恢复正常。
钩端螺旋体病(钩体病)需要做哪些检查
1.常规检查:外周血白细胞总数和中性粒细胞轻度增高或正常。黄疸出血型常增高,白细胞总数常于20×109/L。约70%患者有轻度白尿,可见红、白细胞及管型。通常血沉增快。
2.病原体检查。
3.血清学检查:取早、晚双份血清,分别查抗原、抗体。
如何治疗
(一)一般治疗与对症治疗:早期卧床休息,给予易消化饮食,保持体液与电解质平衡。
(二)病原治疗:钩体对多种抗菌药物敏感,如青霉素、链霉素、庆大霉素、四环素、氯霉素、头孢噻吩等以及合成的盐酸甲唑醇(methimidol)和咪唑酸酯。国内首选青霉素G。
(三)肺弥漫性出血型的治疗:采取抗菌、解毒、镇静、止血、强心为主的综合措施。
(四)黄疸出血型的治疗。
(五)肾功能衰竭型的治疗。
(六)脑膜脑炎型的治疗。
(七)后发症的治疗。