春天各种过敏及对策

　　【家庭篇】

　　过敏体质者家中别铺地毯

　　【现象】

　　尘螨和霉菌是家中两大过敏原

　　在我们最留恋的家里，也游荡着不少“过敏杀手”，如不及时将这些潜伏着的危险分子扫地出门，过敏患者就会带来很多健康隐患。

　　协和医院变态反应科主任尹佳认为，尘螨和霉菌是家中最常见的两类过敏原。尘螨很会挑地，最喜欢赖在床上，依靠人身上的皮屑为大餐；而霉菌比较喜欢待在潮湿的环境里，一旦过敏的人吸入了含霉菌孢子的空气后就会引发哮喘。

　　【对策】

　　除螨妙招：对于过敏体质的人来说，家中不要铺设地毯。同时应该使用床罩，避免使用绒毛毛毯以及丝质床单；每两个星期应该清洗一次床上用品，勤晒被褥。清洗时可加入一定量的柔顺剂，可以去除静电，又能防止病菌滋生。清洗的时候水温应该控制在55℃，这一水温可以杀死尘螨。要谨慎使用杀螨剂，因为除螨效果不好确定，而且化学产品本身也可能会对过敏体质有危害。

　　除霉妙招：勤开窗换气，保持室内空气流通；一定要定期清理家中的冰箱、下水道、水槽、垃圾桶，以避免霉菌的滋生；家中的绿植不能浇灌太多的水，以避免湿润的土壤给霉菌提供最佳的生活环境。同时，还应该注意对居室内湿度的控制，湿度40%-50%是比较理想的环境。

　　【问诊篇】

　　医院检测 多种方式揪过敏原

　　要想避开过敏原，首先要揪出过敏原。目前医院有两大类检测手法可以帮助患者锁定始作俑者。

　　一类是体外检测：通过抽血进行血清特异性抗体检查，来寻找过敏原；

　　另一类是体内测试：包括皮内测试，就是将各种可能引起过敏的物质制作成无菌溶液，然后注入人的皮肤内部，如果对某种物质过敏，就会在相应的皮试部分出现红肿等反应；还有点刺试验，用特制的点刺针，将皮肤做点状刺伤，这样可使过敏物质与人体接触引发反应，就此找出过敏原；还有斑贴试验，主要用于检测药物、化工产品、金属等的过敏。

　　对于食物过敏来说，食物激发试验是“金标准”———让患者食用一定量的某种食物，通过其反应来确定过敏原。

　　但要提醒的是，皮肤试验需停服所有抗组胺药物至少3天以上，体外检测需要空腹抽血。目前协和医院、世纪坛医院、宣武医院等都有专门的变态反应科，可以进行过敏原检测。

　　『就诊准备』 先问自己8个问题

　　协和医院文利平大夫建议每个患者准备一个小本或纸条，上面写上来就诊需要解决的问题，并将自己的情况梳理一下：

　　1、我有哪些症状，这些症状持续多久时间了；

　　2、这次来主要希望解决什么问题？

　　3、有哪些因素加重病情，例如是否养宠物、发病前是否感冒等？

　　4、我过去是否有类似发作，有什么基础病（高血压、心脏病等）？

　　5、现在一般情况怎么样，饮食和睡眠是否正常？

　　6、是否有过比较严重的危及生命的情况（例如呼吸困难、胸闷、口唇发紫、头晕、眼前发黑，甚至晕倒等）；

　　7、我过去做过些什么治疗和检查（如果有，可一并带来作参考）；

　　8、对将来的治疗有什么期望，有哪些顾虑？

　　过敏日记 能有效缩小过敏原范围

　　虽然目前医院可以检查几百种过敏物，但自然界的过敏原有数万之众，患者不可能一一进行检测，几十元一种的过敏原测试也让普通患者很难承受，因此过敏体质的人进行科学的“过敏日记”记录，能够有效地把过敏原缩小到一定的范围内，便于医生帮助最终确定。

　　据专家介绍，过敏日记比较好记录当天24小时的情况，当有过敏发作时，一定要回忆清楚发病前24小时所有接触过的食品、物品以及环境的细微变化。记录内容包括：

　　1、当天对吸入性气体的接触。主要记住当天的空气当中与平时有什么不同的特殊物质，比如鲜花、气体、空气清新剂、香水等。

　　2、当天的食品和药品。详细记录当天三餐的具体食物、饮料以及零食，尤其是药物。已经明确是对食物过敏的患者，可以进行食物排除法。第一天只进食不超过两种食物，如果没有症状则每天增加一个品种，并在日记当中详细记录，自己进行过敏原筛选。

　　3、对接触的物品和环境的记录。比如家中是否装修、是否新增加家具用品等。