痛风和风湿有什么区别要正视急性风湿热的诊断
“痛风”是一种具有家庭史的遗传性疾病。近年来,患病率有所上升。嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病主要是关节、结缔组织和肾脏的炎症变化。当体内嘌呤代谢产物尿酸产生过多,超过肾脏排泄能力时,尿酸在血液和组织中积累,产生“痛风”。在急性发作期间,关节疼痛、肿胀,容易被误诊为“风湿病”性关节炎。
痛风几乎发生在40岁以上的男性身上,通常表现为晚上突然剧烈疼痛,主要是急性关节炎、红肿、疼痛开始,72小时达到峰值,一两周可自行消退,多年后再次发生。当吃动物内脏、沙丁鱼、酵母、烟草、葡萄酒等嘌呤含量较高的饮食时,高尿酸在血液和组织中积累,容易形成痛风石,容易发生在脚趾关节周围,也会产生结石等。
急性风湿性关节炎是一种与链球菌感染有关的异常反应性疾病。常见于青少年,多发生在关节风湿后,常反映在膝盖、脚踝、肘部、手腕等大关节,心脏和瓣膜同时受损,即疾病可同时表现为“舔关节、咬心”。
急性风湿热的诊断依据:
尿常规长期不恢复正常者应与IgA肾炎区分开来;肾活检有利于与急性肾小球肾炎区分开来。
治疗急性风湿热,主要观察肾脏变化,注意识别诊断。由于该病是短期的、自限的,不需要特殊治疗,一般随着风湿热的改善而改善或恢复正常。如果血尿明显,可以参考IgA肾炎的治疗。
急性风湿热的临床症状非常复杂,但仍有一定的规律性。一些临床症状是急性风湿热的特征性表现,在诊断中起着决定性的作用,称为具体表现或主征,包括心脏炎、关节炎、舞蹈疾病、皮下总结和环形红斑。虽然其他表现也经常出现,但并不特别,只对诊断起辅助作用,称为次要表现或次要症状,包括关节疼痛、发热、风心病和以前的病史。一些实验室检查,如心电图P-R间期增加、血液中急性生成物的出现,包括血沉加速、C反应蛋白阳性,也可作为次要表现。
我们需要注意急性风湿热的诊断。只有通过正确的诊断,才能有更合适的治疗方法。较后,我们建议我们需要去正规医院进行急性风湿热的诊断。只有这样才能保证患者的靠谱。