郑州华山医院

华山子宫腺肌症医院：前些日子有一位准备手术的患者，术前谈话时突然说自己还在服用降压药（因为自己时而会血压增高，由于术前检查正常，就没再提）。没办法，手术被推迟进行了，不然真的会很危险！于是今天下手术后决定写一写关于保宫手术前需要注意的事项，希望患者予以重视，也希望我们的大夫更加重视。因为有些事情一旦发生就有可能无法挽回。

首先，患者在住院期间一定要将自己的既往病史、过敏史和服用药物的情况详实的告知你的主管医生。只有这样，才能清楚你的病情，帮你战胜疾病。手术前我们还需要做这些工作，写出来给将要来手术的腺肌症患者提前做好准备。

手术前的检查

在您手术前，医生会对您的全身情况进行认真检查，尤其重视血压、心、肝、肾等。如有影响手术的并发症会先治疗，后手术。局部检查包括：腹部，外阴，阴道的视诊，阴道双合诊了解盆腔脏器，必要时进行三合诊检查。

术前临床检验

1、血液检查（血常规、血型、凝血时间、肝肾功能、糖脂、传染病、肿瘤标记物，必要时进行内分泌及甲状腺功能的检测）。

2、尿常规、阴道分泌物、宫颈细胞学检查（TCT）等。

3、功能科检查：胸前正侧位检查，心电图，彩超（子宫附件，肝胆脾胰肾，、甲状腺）等检查。特殊病人还需要加做特殊检查，如：CT、核磁、心功能检测等。

思想准备

主管医生会向您及您的家属介绍病情，说明手术的安排及术中可能发生的情况。如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。必要时手术前日晚，我们给您适当的镇静剂，以保证您有充足的睡眠。

体质准备

1、适应性锻炼：长期吸烟者应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染，影响伤口愈合。术后病情需要长时间卧床者，护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。

2、饮食管理：一般手术者，手术前日中午宜选择清淡、易消化食物。晚上8点以前应当以半流食为主，如粥。手术当日晨禁食水。术前需12小时禁食，8小时禁水，请您严格遵照医嘱，防止麻痹意外，保证手术的顺利进行，以便术后尽早恢复胃肠功能。

3、肠道准备：为防止粪便污染手术野（术前准备的手术部位的范围），防止术中损伤肠道，我们需要为您进行肠道准备，术前下午开始口服聚乙二醇电解质散3盒，加水口服，并适当下床活动，约1~2小时左右，会有腹泻反应。

根据手术需要，护士会给您灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有痛苦和明显不适，请您不必担心。

4、皮肤准备：手术前我们会为您备皮（剔除手术区域的毛发），以减少术后刀口感染，备皮后请您沐浴、更衣、修剪指（趾）甲，注意清洁脐部。

5、阴道准备及导尿：根据需要，入院后到手术前会给您做充分的阴道消毒，术前需要留置导尿，及术前用药。

6、配血：妇科手术前，护士会为贫血患者采血做血型检查及交叉配血实验，以保证手术靠谱，输血的相关问题医生会征求您的意见并签订输血同意书。

7、其他：手术前请您更换病号服，勿穿任何贴身衣物，勿戴假牙和首饰，贵重物品交由家属保管。护士会检测您的生命体征，如有体温高，血压异常等情况，护士会通知医生，酌情停止手术。

中午：以好消化的食物为主，面条、米饭、馒头、肉类尽量少吃。

华山子宫腺肌症医院：晚上：粥类（小米粥、大米粥、燕麦片、藕粉、芝麻糊、稀汤面条）。手术前8-12个小时禁食禁水。