中科西部干细胞

重拾雄风：干细胞治疗开启男性勃起功能新时代

在现代社会，勃起功能障碍（ED）不再是个别现象，而是影响着大量中老年男性的健康问题。据统计，40至70岁的男性中有50%患有不同程度的勃起功能障碍，其中15%报告完全性ED。随着心血管疾病、代谢综合征、糖尿病等疾病的增加，ED的患病率进一步攀升，成为困扰男性的常见问题。

近年来，医学界不断寻找创新治疗方案，以应对这一常见但严重的男性健康问题。新的治疗方式涌现，其中包括冲击波、富含血小板的血浆注射以及备受瞩目的干细胞。这些创新方法的出现为那些饱受ED困扰的男性带来了新的曙光。

干细胞治疗的崭新前景

过去的十年里，医学领域迎来了干细胞研究的飞速发展。研究人员发现，干细胞具有分化为内皮细胞、神经细胞和平滑肌细胞的能力，这使它们有望替代与ED相关的结构组织损伤。通过体外培养，这些细胞系在动物模型中展现出主动的效果，为干细胞在治疗ED中的应用铺平了道路。

较近，国外学者在《Life -Basel》期刊上发表了一篇关于干细胞治疗ED的综述，通过对相关文献的检索，他们全面审视了间充质干细胞（MSCs）在ED治疗中的研究现状。

临床前研究的探索

ADSC对大鼠ED模型的影响：研究者在一项对ED大鼠模型使用脂肪来源干细胞（ADSC）的荟萃分析中发现，ADSC的使用能够促使大鼠受损的勃起组织再生，有助于勃起功能的恢复。更为重要的是，ADSC还分泌了一系列有益的物质，包括脑源性神经营养因子、血管内皮生长因子（VEGF）和肝细胞生长因子等神经营养因子。

干细胞治疗在诱导ED大鼠模型中的效果：另一项荟萃分析涵盖了19项研究，旨在评估干细胞在诱导ED大鼠模型中的作用。主要研究结果显示，干细胞在血流动力学参数、海绵体内压和平均动脉压力比例（ICP/MAP）等方面改善了ED大鼠的勃起功能。

临床研究中的希望

同种异体脐带来源MSCs治疗糖尿病衍生ED：在一项实验环境中的研究中，研究者初次使用同种异体脐带来源的MSCs治疗糖尿病衍生的ED。通过纳入7名年龄在57至83岁之间的男性患者，每位患者接受1.5*107个细胞的治疗。令人振奋的是，在术后一个月内，患者恢复了自发勃起，并在6个月的随访期内保持了这一效果。此外，研究还观察到治疗开始2周后患者的血糖水平下降，为MSCs在糖尿病治疗中的潜在益处提供了线索。

BMSCs治疗治好性前列腺切除术后ED：在I/II期临床试验中，研究者采用BMSCs的剂量递增海绵体注射治疗治好性前列腺切除术后的18名患者。研究结果显示，自体BMSCs海绵体注射对血管源性ED患者是一种靠谱有效的治疗方法。在6个月的随访中，观察到患者的勃起功能和性满意度进一步改善，并在1年的随访期内得到维持，未出现治疗衍生的不好反应。

ADSC治疗糖尿病患者的临床研究：在一项小型研究中，研究者将1.5*107的ADSC注射到6名糖尿病患者体内。结果显示，在1个月内有4名患者恢复了自发性晨勃，治疗后6个月，患者通过PDEi治疗也能够正常进行夫妻生活。治疗后6个月，患者的IIEF-15评分显着改善，并且这一改善效果一直持续到12个月。这一研究结果表明，自体ADSC海绵体注射是一种靠谱有效的治疗方法，对于治好性前列腺切除术后的ED患者具有明显的临床，而且在12个月的随访中未观察到不好事件。

展望未来

综合上述研究，干细胞在ED的介入性研究中呈现出令人鼓舞的结果。从临床前研究到临床试验，干细胞在改善患者勃起功能方面取得了明显的进展。尽管大多数研究支持MSCs海绵体注射的靠谱性和治果，但我们仍需要更多的人体试验研究，以验证其在治疗ED中的可行性和长期效果。随着干细胞不断深入研究，相信不久的将来，这一治疗方式将为那些饱受ED之苦的男性带来新的希望。