北京四惠医疗互联网医院

桥本甲状腺炎，一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，以其高发病率和广泛的患者群体，引起了医学界的广泛关注。据统计，桥本氏甲状腺炎约占全部甲状腺病的7.3% 至 20.5%。然而，西医治疗桥本甲状腺炎的方法有限，也有待提高。在这样的背景下，中医治疗桥本甲状腺炎成为了许多患者的新希望。究竟什么是桥本氏甲状腺炎？它有哪些症状？如何治疗？

本期肖瘤医生邀请上海市中医药大学附属曙光医院刘晓鸫主任，将围绕这8 个问题，深入探讨桥本氏甲状腺炎，为您答疑解惑。

刘晓鸫主任，上海市中医药大学附属曙光医院主任医师，擅长桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节，乳腺增生，甲状腺癌的中医药治疗，在淋巴细胞免疫耐受机制方装扮有国际率先的研究成果。

擅长甲状腺恶性肿瘤术后，甲状腺功能亢进，甲状腺机能减退，桥本氏甲状腺炎，甲状腺腺瘤，甲状腺结节，淋巴结肿大的治疗。

刘晓鸫主任表示，桥本氏甲状腺炎作为一种常见的甲状腺疾病，其症状隐匿，容易被忽视。因此，提高对桥本氏甲状腺炎的认识，及时就诊、治疗，是降低疾病危害的关键。

01、桥本氏甲状腺炎是什么？

桥本氏甲状腺炎，又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎，是一种甲状腺疾病。该病主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。桥本氏甲状腺炎症状还表现为甲状腺质地坚韧，表面可光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无粘连。

02、桥本甲状腺炎的病因是什么？

桥本甲状腺炎的病因尚未完全清楚，但研究表明，其可能是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。环境因素包括感染和膳食中碘化物的摄入，而遗传因素则可能导致免疫系统异常，从而使身体不能正常应对甲状腺组织的损伤。

03、桥本氏甲状腺炎的症状？

桥本氏甲状腺炎的症状表现多样，部分患者无明显症状。常见的症状包括：甲状腺肿大、局部挤压感或甲状腺区隐痛、颜面、四肢肿胀感等。此外，部分患者还可能出现甲亢或甲减症状。

04、如何诊断桥本甲状腺炎？

诊断桥本甲状腺炎通常需要进行血液检查和甲状腺超声检查。血液检查可以检测甲状腺激素水平、甲状腺抗体水平和促甲状腺激素水平等指标，从而评估甲状腺功能和炎症程度。甲状腺超声检查可以检测甲状腺的大小、形态和血流情况，从而确定甲状腺的损伤程度。

05、桥本氏甲状腺炎如何治疗？

桥本氏甲状腺炎的治疗主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗包括激素类药物、抗甲状腺药物等；手术治疗主要包括甲状腺切除术及中医治疗等。具体的治疗方案应根据患者的具体病情而定。

06、桥本氏甲状腺炎会引发其他疾病吗？

桥本氏甲状腺炎可能引发其他甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）等。同时，部分患者还可能出现甲状腺结节。

07、桥本氏甲状腺炎如何预防？

由于桥本氏甲状腺炎的发病原因尚不明确，因此预防措施相对有限。保持良好的生活习惯、定期进行甲状腺检查等，有助于早期发现、早期治疗。

08、桥本氏甲状腺炎患者的生活注意事项？

桥本氏甲状腺炎患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累；保持愉快的心情，避免情绪波动过大；饮食上应均衡营养，避免摄入过多含碘食物；定期进行甲状腺功能检查，以便及时调整治疗方案。

中医认为，桥本甲状腺炎属于"瘿病"范畴，其病因主要与情志不畅、饮食不节、体质虚弱等因素有关。病机主要涉及肝、脾、肾三脏，病理特点为气滞、血瘀、痰凝。因此，中医治疗桥本甲状腺炎主要采用疏肝理气、健脾化湿、益肾填精等方法，以达到调和气血、平衡阴阳的目的。