武汉仁爱医院

提起“宫外孕”这个词，大多数人都不会陌生，尤其是女性朋友。不过，知道归知道，真确对该病病因了解的人却并不多。

宫外孕是如何发生的?

武汉仁爱医院医生介绍到，正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇结合成受精卵，然后游向子宫，在子宫内着床发育成胎儿。

但是，由于某些原因，有的受精卵在子宫腔以外的地方“安营扎寨”了，这就是异位妊娠，也就是我们常说的“宫外孕”。

根据受精卵在子宫腔外着床的部位不同可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠，比较常见的是输卵管妊娠。

受精卵停留在输卵管后，不断发育，胎盘渐渐植入输卵管壁吸收营养并快速增大，影响子宫和腹腔内其他器官，造成腹腔疼痛。如未及早发现并治疗，被胚胎影响的输卵管可能会被撑破，并因此导致腹腔大出血，给患者带来生命危险。

为什么会发生宫外孕

导致宫外孕发生的高危原因是输卵管病变，包括输卵管炎、既往输卵管手术史(结扎、因不孕症曾行输卵管粘连分离、再通、伞端造口手术)、既往宫外孕手术史，这些人群是宫外孕高发人群，当然除了这些高危因素外，还有一些低危因素：不洁、多个对象、吸烟等。

对于有曾经多次人流、药流后长时间不孕病史的这部分人群，一旦受孕也要高度警惕宫外孕。

如何判断是否宫外孕

一方面，我们可以根据症状判断：

停经：多数患者有停经史，但也有些患者在怀孕早期有阴道出血，误以为月经来潮，认为没有确切停经史。

不规则阴道出血：一般常见少量点滴出血、淋漓不净，少数患者出血较多似月经，甚至有落出物。

腹痛：这是宫外孕常见的症状，多数宫外孕患者上腹会经常出现隐痛、胀痛、坠痛或绞痛等感觉，输卵管破裂严重时还会出现撕裂般的痛楚，可持续、突然、间歇发作。

晕厥与休克：由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者晕厥，重者发生失血性休克。出现这种情况，往往提示病情严重，需要马上到医院处理挽救生命。

另一方面，可以借助医学检查发现：

孕早期，确认宫内怀孕的方法是B超+观察HCG隔天翻倍的情况(血检)。B超一般分为两种——腹超和阴超。腹式B超就是传统的探头在肚子上看。阴式B超，是把探头放入阴道内来看，这种比腹式B超看得更清楚(因为距离更近)，一般用于孕早期。

因此，孕早期需要做早孕检查，确认是否宫内妊娠，筛查宫外孕、检查孕酮能有效的解决孕妈早期困惑，安心度过孕早期。