武汉博仕肛肠医院

胆汁反流性胃炎通常都是使用药物进行治疗的，但很多人对于这些药物并不能很好的区分。武汉博仕肛肠医院医生采用战略法比喻，将这些胆汁反流性胃炎治疗用药所得效果分为4种类型，并逐一进行讲解。

“关门法”——胃动力药物

在胃和十二指肠交界处，有一个环形肌内圈，医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着，不让十二指肠内的液体(包括胆汁)反流入胃，只在胃中食物已经消化完毕时，才适时开入，使食糜得以进入肠内，接受进一步消化。如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严，或十二指肠出现了逆向蠕动，“坏分子”们就得以乘隙而入。

某些药物通过加强调控神经肌肉的作用，可使幽门括约肌关闭;门关严了，反流自然可以减少了。常用药物有吗丁啉、普瑞博思、胃复安，3种药物任选一种即可。

“收编法”——结合胆盐类药物

常规情况将敌人关在门外是较佳方案，但各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严，或十二指肠出现了逆向蠕动，导致胆汁已经入胃时，我们也可以采取办法，设法在胃内对它们加以处置;那就是使用“就地收缩”的方法，将“外敌”胆汁的活动范围进行压缩，并逐步将其瓦解。

有一类药物，如思密达，就有吸附胆汁等物质的作用，并且薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上，隔离有害因素的侵害。

“控制法”——控制胃酸药

此外，哈游一种对抗“外敌”胆汁入胃的方法。胃酸指胃液中的分泌盐酸，胃酸分泌过高会对胃黏膜产生侵蚀作用;当各种原因使得胆汁等液体进入胃内，胆汁也会对胃黏膜造成伤害。若胃酸这个“内奸”和胆汁这个“外敌”相结合，两者对胃黏膜的损伤作用会有叠加的效果。

这时牢牢控制住“内奸”胃酸，就能好好应对“外敌”胆汁，这种会起到控制胃酸作用的控制物有2种分类。有通过阻断胃壁细胞的组胺H2受体而起作用来反对胃酸分泌的组胺H2受体拮抗剂，如西咪替丁;有通过阻断负责质子向胃肠腔活性转移的酶系统而起作用来反对胃酸分泌的质子泵控制剂，如奥美拉唑镁肠溶片。

“法”——胃黏膜保护剂

光是控制住“内奸”胃酸和应对好“外敌”胆汁还不够，说到底胆汁反流性胃炎是胃黏膜受到的损伤所致，而恢复也是需要胃黏膜的愈合。只有用药将胃黏膜这个“城池”的损害维护好，才能够更好的抵御“内奸”胃酸和“外敌”胆汁的侵袭。

而这种药是与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的兴奋，加强消化道黏膜屏障的作用，有利于胃黏膜的再生，保护胃黏膜。