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中医诊断胃痛的致病类型与治疗方案时的辨证要点

中医将胃痛又称之为胃脘痛,多由感受外邪、饮食失宜、情志失调及素体脾胃虚弱所致。不同的病因有不同的症状,需要医生仔细辨别。下面由武汉博仕肛肠医院医生跟大家科普一下中医诊断胃痛的致病类型与治疗方案时的辨证要点。

中医诊断胃痛的致病类型与治疗方案时的辨证要点

胃痛大致分为6种类型:

类型一:寒邪客胃型

胃痛发作非常快,尤其是在比较寒冷潮湿的环境中较容易发作,发作时疼痛难挨,不过如果能够及时保温,或饮—些热水,温胃散寒,疼痛很快就会减轻。

类型二:淤血停滞性

胃痛发作时胃部常有胀痛感,并且疼痛部位固定,疼痛如刀割或刺扎般,并且不能安抚疼痛部位,若遇恼怒则疼痛加剧,入夜后疼痛也会加重,有时候出现呕血。 黑便、舌苔紫暗、脉涩等症状。

类型三:胃阴亏虚型

胃脘处有隐隐的烧灼般的疼痛,口燥舌干,舌红少津,烦热难当,感觉口渴和饥饿,但是却又食欲不振,并且四肢无力,大便干结,身体迅速消瘦。

中医诊断胃痛的致病类型与治疗方案时的辨证要点

类型四:湿热中阻型

胃脘疼痛,有灼热感,并且发热、头晕,口干口苦,舌呈红色,舌苔黄腻,脉向滑数;感觉口渴难当,但是又不想喝水,如果喝水多了还会呕吐;大便干结,或便黏而不爽,小便则黄赤。

类型五:饮食停滞型

胃脘疼痛,感觉胀痛,并且不能按抚疼痛部位,舌苔厚腻,脉象滑数、不断嗳气、反酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭。呕吐后或便后疼痛会减轻。食欲不振,大便不爽。

类型六:肝气犯胃型

胃脘胀满,脘痛连胁,感觉胸闷,不断叹息,暖气,舌苔薄白,脉弦,大便不畅,一旦烦恼郁怒则疼痛会更加剧烈。

治疗辨证要点有5个:

要点一:辨虚实

形体是否壮实、疼痛特点、病程、伴随症状等。

要点二:辨气血

病程、疼痛特点、位置固定与否、伴随症状、舌脉。

要点三:辩缓急

凡胃痛病急者,多因寒邪或饮食所伤;凡胃痛病缓者,多因肝郁气滞、或脾胃虚弱、或气滞血瘀所致。

要点四:辨寒热

寒证的胃痛,多由感受寒凉或过食生冷而诱发或加重;热证的胃痛,多为烧灼样疼痛,痛势急迫,得冷饮而痛减。

要点五:辨脏腑

胃痛初病大多在胃,常常与外感、饮食有关;在肝病情常常反复发作,与精神因素有密切关系;在脾多为久病,以饥饿时隐痛为主,进食后可以缓解。

中医诊断胃痛的致病类型与治疗方案时的辨证要点

武汉博仕肛肠医院医生认为:胃肠疾病治疗还是应该选择既能治标又能治本的中医,不仅治疗历史悠久,而且治疗手段繁多。


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