武汉博仕肛肠医院

位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种，消化性溃疡可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端，胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上；这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。在人群中约有10%的人在一生当中可能此病，因此是一个多发病和常见病，在消化外科中占有重要的地位，十二指肠溃疡较胃溃病为多见，约为4∶1。

常见胃溃疡的病因：

1.遗传因素：胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%～60%，另外A型血的人比其他血型的人易患此病。

2.化学因素：长期饮用酒精或长期服用阿司匹林，皮质等药物易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。

3.生活因素：溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见，可能与饮食欠规律有关，工作过于劳累也可诱发本病发生。

4.精神因素：精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素，可能因迷走神经兴奋，胃酸分泌过多而引起。

5.感染因素：幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发生的作用仍难以解释，因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡，然而几乎所的胃溃疡者合并慢性活动性胃炎，HP是胃炎的发病和蔓延的主要病因，HP被清除则胃炎消失，HP感染的定量研究显示，胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡，常合并严重的HP感染。

6.其他因素：不同，不同地区本病的发生率不尽相同，不同的季节发病率也不一样，说明地理环境及气候也是重要因素，还可在其他原发病如烧伤、重度脑外伤、胃泌素瘤、甲旁亢、肺气肿、肝硬化、肾衰的基础上发病，即所谓“继发性溃疡”，这可能与胃泌素，高钙血症及迷走神经过度兴奋有关。