小儿急性阑尾炎是小儿多发疾病之一。阑尾炎的症状包括剧烈的腹痛、呕吐、发热等等。常发生于饭后的剧烈运动之后。是不是得了急性阑尾炎就一定要做手术割掉阑尾呢？得了急性阑尾炎之后又要如何进行护理？日常生活当中又需要注意些什么？下面我们就来讲一讲小儿急性阑尾炎的一般治疗及术后处理。

一、治疗原则

(一)单纯性阑尾炎(1～2天病史)以手术为宜。3天以上症状无恶化或特殊原因可用药治疗。

(二)化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、蛔虫性阑尾炎及合并扩散性腹膜炎者，尽可能早期手术切除阑尾。

(三)3天以上症状稳定好转，腹膜炎已有局限趋势，双合诊摸到浸润块者，应避免手术，以免扩散感染。一般自然吸收或脓肿形成后再酌情决定引流或延期阑尾切除术。

(四)阑尾脓肿以药物治疗为主(抗生素及中药等)。密切观察如见发烧、疼痛加重，压痛明显，特别是直肠腹部双合诊见肿物增大(直径5cm以上)。呈球形，境界清楚等均表示脓肿有，应及时引流。并发肠梗阻引流脓肿可得缓解。

二、抗生素选用

要考虑球菌及革兰阴性杆菌，同时使用厌氧菌药物。药物繁多，可根据当时经验选用。基本代表为青、链、氯霉素注射。

三、手术方法

切口尽量争取选用麦氏切口。盲肠多可提出以便充分显露阑尾，但须避免性牵拉。切除阑尾后，清除腹腔脓液，探查回肠1OOcm及盆腔器官。

下列情况应放置腹腔引流：

①阑尾穿孔、腹腔积脓、坏疽性阑尾炎腹腔有臭味，均应置引流管一周；

②阑尾残端因有炎症而有愈合不好危险；

③已局限之阑尾脓肿；

④切除阑尾或分离粘连后渗血不止者可放引流或纱布填塞引流。

阑尾脓肿原则上不做阑尾切除。如果阑尾在脓腔内，显露满意，可以切除。过度分离粘连寻找阑尾当为禁忌。因炎症组织脆弱，可以损伤肠壁、引起出血、及使局限之感染扩散。

手术后处理：一般阑尾炎手术后经过顺利，病儿很快恢复健康。手术后期间，按常规均给予抗生素治疗，直到体温正常、一般情况好转为止。在没有发生腹膜炎的病例，麻痹苏醒后12小时就可以饮水，以后逐渐进米汤、菜汤、果汁等。2～3天后可以吃半流或软食(粥、面条等)。

在严重的腹膜炎病例、肠蠕动恢复缓慢时，要严格禁食，同时应该继续静脉输液，胃肠减压、减低腹胀和促进肠蠕动。

为防止术后肺部并发症起见，应该鼓励病儿深呼吸和咳出气管内的分泌物。

以上就是小儿阑尾炎的一些治疗方法及手术后的处理方式，希望对家长朋友们有所帮助。在日常生活当中，我们也要注意孩子的合理饮食，不要让孩子吃饭时过急，吃完饭后不要马上进行剧烈的运动。如果孩子出现一些症状，家长切不可盲目用药掩盖病情，要及时的送医进行治疗，以免延误孩子的病情。