太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科

1、褥疮的居家治疗方法

褥疮(又名挤压性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。

褥疮是长期卧床、长期坐轮椅的老年人常出现的问题。

家属除要经常帮老人们活动活动身体,也可以自行采取一些小方法。比如,可以用红糖治疗长褥疮处。

具体做法是:先将患处用温水洗净,再用手轻轻揉搓,使患处血液流通。然后把一汤匙红糖置于患处,再滴上几滴水,稍呈黏稠状,但不宜太稀。摊平之后,用两层白布盖好,四边用风湿膏条固位,以防红糖溢出。布的大小应视患处大小而定。两天换一次,可辅助治疗褥疮。

2、褥疮的饮食治疗方法

患者都应保持高蛋白饮食,以促进伤口愈合,异常伤口愈合的表现为伤口分离。脊髓损伤患者的伤口往往延迟愈合,而正常充血反应性伤口不发生延迟愈合,伤口感染的常见体征有疼痛、伤口发热,但截瘫病人无知觉,肌痉挛或寒颤增加者常见于脓毒血症。

需要根据病人具体情况进行全身综合治疗及局部受压组织的保护治疗。采取定时翻身、补充营养、防止机体分解大于合成,使用保护用具等方法进行综合处理才能收到比较理想的康复。

3、褥疮的中医治疗方法

太原市迎泽区中医医院中医外科(褥疮 烧伤科)是我院省级核心专科，是我市乃至全省较早应用中医药专业治疗褥疮的科室。该科设置病床30张，配套有普通门诊、医生门诊、手术室、处置治疗室等，并配备有功能齐全、先进的相关手术诊疗设施设备和各种康复器械器材。

科室学科带头人赵建林主任，专业从事中医外科临床研究与治疗二多年，在理论上提出了褥疮病理实质为“气血大亏，热毒营血”的新观点，在临床治疗上以“煨脓生肌”法确立了“拔毒、煨脓、生肌、长皮”的治疗理念，并以传统中医为基础，研制出纯中药治疗褥疮的特色中医药膏“拔毒膏”、“生肌愈合膏”等系列药物，填补了中医药治疗巨大褥疮邻域的空白;其学术论文《拔毒膏治疗巨大褥疮临床观察》在2006年中医药发展论坛，被评为学术论文一等奖。《烧伤膏治疗烧烫伤经验和体会》在2007年中医药发展论坛，被评为学术论文特等奖。荣获“2007中医药继承与创新奖”。得到了中医管理机构带领及业界权威人士的普遍关注和好评。

赵建林主任多年来，根据不同的症状，采取不同的治疗方法，研制出的拔毒膏系列的药物，对治疗褥疮取得了非常好的效果。

拔毒生肌膏中医药治疗褥疮，是根据患者的体征，运用药物集中的特点，将膏药直接贴敷到患处，直接用于皮肤患处以防止感染及消炎和消肿，并且空气能够与患处接触使患处皮肤干结并促进较终愈合。膏药外敷可扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，使大量的坏死腐朽组织迅速脱落排除，新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长。

溃腐期：拔毒膏，生毒散具有良好拔毒、止痛、消肿作用，使坏死组织脱落。腐肉除去，新肉再生。

肉芽期：生肌膏、生肌散具有生肌、活血、止血作用，改善局部血液循环，增加体表组织的营养，使肉芽组织生长迅速。

收口期：生肌膏，收口散具有补气、活血、收敛作用，加速创面愈合。

日常该如何预防褥疮

1、避免局部长期受压:鼓励和帮助卧床病人经常翻身,一般每2~3小时一次,较长不超过4小时必要时1小时翻身一次。翻身时应避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。骨隆突处可垫气圈、棉圈、棉垫等。气圈充气2/3满,并加布套。使用夹板或其他矫形器械者,应注意松紧度。

2、避免局部兴奋:床铺应保持平整无皱折,清洁干燥无渣屑。对大小便失控的病人应注意保持皮肤和床褥干燥。避免皮肤擦伤。

3、促进局部血液循环:经常用温水擦澡、擦背或用热水行局部推拿,可促进循环,改善局部营养状况。对容易发生褥疮的病人,要经常检查受压部位,定期用50%酒精或红花酒推拿全背或受压处。按磨时手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,做环形推拿。