天津市欧亚医院肛肠科怎么样如何诊断肛瘘几大症状
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肛瘘是何种疾病呢?肛瘘的症状都是什么?下面天津欧亚肛肠医院告诉大家。
肛瘘实际上是“肛周感染”,这个疾病发展的较后一步,它需要经历从肛隐窝炎、肛周脓肿到肛瘘这样一个过程。
肛隐窝(也叫肛窦),是肛部内的一个小小的结构,形态和装东西的衣服兜差不多,环绕肛部内部一圈。这个“兜”里面是肛部腺的开口,可分泌黏液润滑大便,使排便更加顺畅。
排便正常的时候,肛隐窝没什么事儿。但一旦出现腹泻、大便不成形,脏脏的大便就会四处流动,很容易进入肛隐窝,而且进去之后却不容易出来。久而久之,它就感染。
肛隐窝感染、化脓后,肛部旁边就会肿胀、逐渐隆起形成一个包,伴有疼痛、发烧等症状,这就是肛周脓肿。
当肛部局部感染如逐渐加重,脓液越来越多,局部压力过高,皮肤就容易被顶破,脓液就会从溃破的外口溢出,此时为肛瘘。
天津欧亚肛肠医院讲述肛瘘的症状
肛瘘的三大典型症状是肛部流脓、疼痛及瘙痒。
流脓
局部间歇性或持续性流脓,久不收口。
一般刚刚形成的瘘流脓较多,有粪臭味,色黄而稠;时间长了,脓水少有,或时有时无,呈间歇性流脓;
若过于疲劳,则脓水增多,有时可有粪便流出;若脓液已少而又突然增多,兼有肛部部疼痛者,常表示急感染性或有新的分支瘘管形成。
疼痛
当瘘管通畅时,一般不觉疼痛,少有局部坠胀感。
若外口自行闭合,脓液积聚,可出现局部疼痛,或可伴有发热;
若溃破后脓水流出,症状可迅速减轻或消失。但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便时疼痛加剧。
瘙痒
由于脓液不断兴奋肛部周围皮肤而引起瘙痒,有时可伴发肛周湿疹等皮肤病。
指诊+肛部镜易诊断
简单的肛部指诊和肛部镜检查,就能诊断绝大多数肛瘘。可以更好地明确瘘管的走行、分支及深度,以及瘘管与毗邻组织的位置关系。
虽然多数肛瘘是由肛隐窝炎导致的,但也有一些其他疾病可以导致肛瘘,比如肠结核、克罗恩病等。所以,此类疾病患者出现瘘管,则需要进一步检查,如肠镜检查等,明确肛瘘是否与肠道炎性肠病、克罗恩病等有关。
手术越早,效果越好
肛瘘治疗的方法是手术,不宜拖延。肛瘘有越拖延越复杂的倾向,瘘管会延长、增多,如果牵涉肛部括约肌比较多,术后还有可能对肛部功能造成很大影响,并且复发概率也大大增加,有可能需要做很多次手术。
肛瘘是一个慢性、反复的炎性兴奋,长期下去有可能导致肛管皮肤或者直肠癌变。此外,这个不定时的“”有可能因再次感染而暴发加重,为手术带来困难,而一旦拖延成坏死性筋膜炎、肛周蜂窝组织炎,是有可能危及生命的。
天津欧亚肛肠医院建议:
如有肛部肿包破溃、流脓、潮湿、瘙痒等不适,可考虑为肛瘘发生,宜及时就医治疗。
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