上海神经内科医院

近日，台湾艺人高以翔在录制综艺节目的过程中突发心源性猝死，引起社会广泛关注，也给所有人敲响警钟。当有人突发心脏疾病时，如何迅速采取有效的急救措施成为了大家现在非常关注的问题。

11月30日上午，梨视频联合上海天佑医院急诊科进行了一场心肺复苏及AED（自动体外除颤器）作演练直播，为观众们示范：如何把握“黄金四分钟”紧急施救。

薛雯主任说到：心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害，如果时间在10分钟以上，存活几率大大降低，即使病人抢救过来，也可能是脑死亡。所以发生心源性猝死，在较佳抢救时间“黄金四分钟”内，采用心肺复苏并利用AED对患者进行除颤是较有效制止猝死的办法，有很大的几率能够挽救生命。然而，眼下在国内，AED的配备还并不是那么普及，公众对它的使用熟练程度与国外相比也有很大差距。

在急诊科薛雯主任的讲解下，田珂和徐婧婧两位护士共同为大家示范采用心肺复苏和AED对患者进行急救的正确作。

做胸外按压时，需注意几个要点，患者应仰卧于硬板床或地上，如为软床，身下应放一木板，以保证按压有效，但不要为了找木板而延误抢救时间；抢救者应紧靠患者胸前一侧，为保证按压时力量垂直作用于胸骨，抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同；按压部位为两中间，按压力度为胸前下陷5至6厘米。

据心血管内科姜美娜医生介绍，现在18-35岁的年轻人承受来自工作、家庭和社会的压力在不断增加，有时出现病症也未及时就诊，延误治疗，这也是导致该年龄段心源性猝死的发病率逐年增加的主要原因之一。建议大家每年进行一到两次体检，在日常生活中提高健康意识，合理调节饮食和作息，预防心血管疾病的发生，如有不适症状及时就医。

据统计，目前每年约有55万人发生心源性猝死，当一个人发生心脏骤停时，如果能够把握“黄金四分钟”迅速实施急救，可以大大增加生存几率，所以心肺复苏等急救知识关键时刻能救命，每个人都值得学习。

上海天佑医院组织医护人员对桃浦镇各社区们进行了多场“突发疾病预防及创伤救护”、“心肺复苏”、以及“气道梗塞救治”等急救培训，并对社区居民们进行应急救护培训十余场，普及急救知识，提高居民急救技能。

No.1

CPR急救详解：

步是识别和启动急救，首先判断患者意识，双手轻拍患者肩膀并在耳侧呼唤患者，查看患者是否有反应，接着寻求周围人的帮助，120并让人帮忙寻找AED（自动体外除颤器），然后判断患者心跳，若患者无呼吸或呼吸不正常（如喘息），同时用2-3根手指按压患者的颈动脉，若没有脉动，说明心脏骤停，需要马上开始心肺复苏。

第二步是胸外按压30次，让患者仰卧在平实的硬质平面上头部与躯干处在同一的平面。交叠双手，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏的按压30次。

第三步是人工呼吸2次，一手置于患者额部，向下压；另一只手放在患者下颌处，向上抬。使嘴角与耳垂连线与地面垂直，清除患者口腔异物后，捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入，每次持续大约一秒，看到患者胸腹部有微微隆起即可。

持续重复第二步第三步进行30次胸外按压加2次人工呼吸。出现以下情况，可停止CPR：当患者恢复了心跳、自主呼吸与脉搏搏动，患者有反应或，为CPR有效；持续超过30分钟的CPR后，患者的呼吸与脉动都是没有恢复正常，患者瞳孔散大固定，为CPR无效。

No.2

AED（自动体外除颤器）急救详解：

只要“听它说，跟它做”，即按照AED的语音提示和屏幕显示来作。

步把AED放置于患者左侧，按下电源开关或掀开显示器盖子，仪器会发出语音指导后面的作。

第二步将电很片粘贴在患者胸前，一个放在右上胸壁（锁骨下方），一个放在左外侧，上缘距腋窝7cm左右。（若患者出汗较多，应事先用毛巾擦干皮肤，若患者胸毛较多，可用力压紧电很，若无效，应剔除胸毛后再粘贴）

第三步将电很片插头插入AED主机插孔，开始分析心率，需5-15秒。（急救人员和旁观者应确保不与患者接触，避免影响仪器分析心率，）

第四步，如果建议除颤，确保无人接触患者，按下电很键。一次除颤后，应立即继续心肺复苏（胸外按压和人工呼吸），反复至急救人员到来。如果分析不用除颤，则继续心肺复苏。

科普来源央视资讯