上海做肛瘘手术的医院-肛瘘的术前准备工作有哪些
上海做肛瘘手术的医院-肛瘘的术前准备工作有哪些？肛瘘的患者，应该很清楚这种病患的严重性，所以我们患者不可避免的就是要进行手术。手术应该注意哪些事情，手术又对哪些肛瘘患者适用?手术后又应该有哪些注意事项呢?这些都是我们患者需要了解和掌握的基本知识内容。掌握这些内容对我们患者十分有益。
[适应证]
1.非手术治疗3个月不愈合的低位肛瘘。
2.结核性肛瘘，无全身活动性结核病灶。
[术前准备]
1.病人处于急感染性期者要控制症状，并且用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，待急性炎症消退后方可手术。
2.结核性肛瘘，手术前2周应用抗结核药物治疗，病人无结核中毒症状，复查血沉正常才能手术。
3.术前1日进流质饮食。
4.术前2～3小时用肥皂水灌肠。
[麻痹]
鞍麻、骶管麻痹、肛缘局麻。
[手术步骤]
1.截石位
2.探查切口位置观察外口的位置和形态，估计瘘管的走向和深浅。先用探针由外口沿瘘管曲折方向轻轻探入，经过整个瘘管，直达内口。探查时可在肛管内插入手指，感觉探针经过的位置[图1⑴].待探针尖部经内口穿出后，即可用止血钳将尖部夹住，或将探针弯曲，使其尖部从肛部口穿出，以免探针滑脱[图1⑵].如果寻找不到内口，可在直肠内塞一块干纱布，自外口注入美蓝2～3ml，拔出纱布，观察美蓝染色的位置，以判定内口位置，然后再插入探针。
3.切开瘘管从内口至外口，沿探针方向切开全部瘘管的直肠、肛管壁，敞开瘘管全长[图1⑶].
4.全部瘘管在敞开的瘘管两侧皮肤上各作切口，沿切口继续深入，切面斜向瘘管的深层处，作整块瘘管切除[图1⑷].如有瘘管分支，凡美蓝染色的组织或瘢痕均应切除，直至显露正常组织为止[图1⑸].创面横切面成V形。
5.止血挤压止血、结扎或缝扎止血。
6.修剪切缘切除创缘部分皮肤，修剪整齐，使创面敞开，置凡士林纱布引流。
通过对手术的适用和注意事项以及术后处理等方面的阐述，广大患者对手术有了一个清晰的了解，对这种病症的手术如作有了全面的认识，因此，我们患者要主动对症治疗，做好手术的准备和术后的护理工作，确保手术顺利，术后的完全康复。
