上海中佑肛肠医院

痔疮是一种常见的肛肠疾病，是肛部直肠底部及肛部粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。根据发病部位不同，痔疮可分为：内痔、外痔、混合痔。那么，内痔是什么原因引起的？

一、内痔有什么明显症状？

便血，，，，微痛性、间歇性便血，颜色鲜红，这些是内痔的典型症状，也是内痔或混合痔早期常见症状，有时大便表面附有少量血液，有时为滴血或喷血，因此，患者常诉说“便池中滴入鲜血”或“便纸上发现鲜血”。

疼痛，，，，单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛部部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛;如脱出未及时复位，则疼痛加重。如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，患者坐卧不安。

痔核脱出，，，，常是晚期症状。大多会先有便血，后有脱垂，由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。

贫血，，，，Ⅰ、Ⅱ期内痔主要以便血为主，可呈点滴状出血，甚至喷射状出血;若出血量较多出血时间过长，未能及时予以控制，必将造成失血性贫血。

嵌顿，，，，常见于Ⅱ、Ⅲ期内痔。若痔核脱出未及时回纳，可致水肿、发炎、括约肌痉挛，造成血液回流受阻，痔核内血栓形成，进而痔核表面可有糜烂坏死，此时则为痔嵌顿。

便秘，，，，内痔患者因经常便血，往往对大便产生恐惧感，久之形成便秘。若日久不解便，更加剧大便硬结难下，擦伤痔核加重出血，造成恶性循环。

瘙痒，，，，主要见于Ⅱ、Ⅲ期内痔。痔核经常脱出，使肛部直肠粘液随之而下，兴奋肛周皮肤而引起。

二、痔疮分类：

临床上按痔的发生部位的不同，将痔分为内痔、外痔及混合痔三种。

内痔，，，，临床上较为多见，肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位为内痔，位于齿状线上方，表面为直肠黏膜所覆盖。

外痔，，，，齿状线下静脉丛的病理性扩张或血栓形成为外痔，位于齿状线下方，表面为肛管皮肤的覆盖。按性质将外痔分为结缔组织性、静脉曲张性、血栓性、炎性外痔四种类型，其中以血栓性外痔很常见。

混合痔，，，，内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融和为混合痔，位于齿状线上下，表面为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。内痔发展到第Ⅲ期以上时多形成混合痔，混合痔按发病数目分为单发性、多发性和环状混合痔，混合痔逐步加重，绕肛部一周而融和在一起，呈梅花状，称环状混合痔。

三、痔疮预防措施：

1.主动参加各项体育锻炼，增强全身体质，并保持乐观的情绪。

2.大便时不要看书，不要久蹲不起或过分用力，多吃蔬菜、水果，预防便秘。

3.避免久坐、久站、久行，主动治疗心、肺、肝脏方面的疾病。

及时治疗肠道和肛部周围的炎症，要避免大量饮酒、吃辣椒等，勤用温水坐浴，注意勤换贴身衣物。做肛部保健和自我推拿。