上海胃肠科医院

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判断是否得了痔疮，主要是根据痔疮的一些表现，包括肛部出血、肛部异物感、肛部肿物脱出等。但这些表现不具有特异性，有多种肛部直肠疾病的表现也是出血、疼痛和脱出。患者自己判断是否有痔疮，其准确率低，容易漏诊或误诊，所以痔疮的诊断还需要针对性的专业辅助检查。

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痔疮是什么？

痔疮的本质是静脉曲张，当我们站立或坐着时，肛部处受重力及脏器挤压，静脉回流阻力较大，加之肛部部静脉缺乏防止血液逆流的静脉瓣，血流更容易淤积而引起静脉丛的迂曲、扩张，形成痔疮。

根据痔疮的位置，可将痔疮分为内痔、外痔、混合痔这三类。

内痔：肛管齿状线以上位置，由植物神经所支配，感知不到疼，但容易被粪便擦破出血。

外痔：肛管齿状线以下位置，密布感觉神经，能感觉到剧烈疼痛。

混合痔：若静脉曲张位置跨越了肛管齿状线，即为混合痔。

痔疮有什么常见症状？

有以下症状，常意味着您有痔疮：

便血：微痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。

疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物兴奋，肛部周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，患者很为难受。

痔块脱垂：常是中晚期症状，晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排便时被推出肛部外。

轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽、行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，恢复困难，无法参加劳动。

直肠坠痛：肛部直肠坠痛主要是外痔的症状。轻者有胀满下坠感，重者则会出现重坠痛苦。如果内痔感染、嵌顿，出现绞窄性坏死，这样会导致剧烈的坠痛。

提示：

痔疮虽然常见，但也不能忽视，刚开始可能症状比较轻，但随着病情的发展，症状会越来越明显，不仅影响日常生活，还会危害身体健康。当出现便血、瘙痒、脱出等痔疮相关症状时，应及时到正规专业的医院就诊，对症治疗改善，避免症状进一步加重。

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