上海六一儿童医院

抽动症在学龄儿童中更为常见。随着生活环境的变化和社会变迁的加剧，儿童抽动障碍的发病率不断增加，尤其是城市儿童。抽动症对于孩子们的伤害是很大的。

那么，需要什么样的实验室检查来确认抽动障碍的诊断呢?以下医生介绍抽动障碍的实验室检查项目。

实验室检查项目

1、关节运动试验检查

联合运动实验室，观察大脑控制和兴奋转换的协调功能。让孩子用一只手敲打桌子，另一只手放在桌子上做左右方向。连续做了十次后，两只手迅速交换动作，连续做了十次。它可以做正确和一贯否定，锤子或运动是不协调的。

2、针检抽动障碍，找准病因，对症治疗是关键!

针吸试验可以了解儿童的视觉能力、注意力集中能力、精细运动的敏感度和儿童的心理竞争状况。在保存完好的环境中，孩子针孔，针孔的线长和针型一致。一分钟内数针数。测试显示抽动障碍儿童的针头数量明显低于同年龄组。

3、转动测试

交接测验是反映儿童协调平衡功能的一种测验方法。让孩子坐在桌边，双手平放在桌上，手掌向下。拇指垂在桌子上。其他的手指靠得很近。让孩子们尽快转手。动作笨拙，不协调，不主动。一些学者认为肘关节的摆动可以反映出问题，也就是说，有明显问题的儿童在肘部翻转时应该摆动。如果肘部不允许摆动，则两个手指不能靠近，姿势更笨拙。

4、脑电图检查

大量研究表明，多发性抽动障碍的脑电图异常率为12.5%～66%。主要是非特定变化。这种非特异性的脑电图改变可能与脑发育不好有关，表明儿童存在一定程度的脑功能障碍。脑电图相对靠谱、简单、，易于儿童接受。近年来脑电图检查方面积累了不少经验，特别是脑电地形图及视频脑电图的使用，使多发性抽动症患儿的脑电异常情况发现率提高。所以为了更好地诊断、治疗患儿，有必要进行脑电图检查。

5、视觉诱发电位检查治疗抽动障碍

视觉诱发电位反映神经传导通路的功能状态。这种传导通路从前面到后面贯穿大脑。前面是视网膜，后面是枕纹区。因此，视觉诱发电位异常提示脑传导功能异常。多发性抽动障碍儿童视觉诱发电位的测定对判断脑功能障碍和器质疾病变有重要意义。

6、CT检查

随着研究的深入，医生对多发性抽动障碍和脑损伤的理论认识日益加深。发现脑损伤一直是一些前沿研究人员的目标。CT扫描相对靠谱、侵袭性强，能检测脑组织的异常变化，报道逐渐增多。但总的来说，阳性率并不高。少数病理改变也无特异性，主要表现为脑室轻度增大、左右心室不对称、脑实质小软化。目前ct检查对多发性抽动障碍的诊断意义不大，主要用于鉴别诊断。

7、磁共振成像(MRI)检查

随着研究的深入，磁共振成像的原理是在磁共振过程中，各种组织器官及其疾病过程表现出不同的磁共振特征，表现为不间断的磁共振信号。与ct检查相似，多数多发性抽动障碍患者磁共振成像无异常改变，少有少数表现为非特异性改变。目前，由于成本高，诊断意义不大，一般不建议进行此项检查。除非需要特殊的鉴别诊断。

如果家长发现自己的孩子有异常的表现，建议去医院就诊，确诊病因，再对症治疗。除此之外，家长要经常鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的游戏和活动，转移其注意力。使患有抽动症的孩子没有心理压力。