上海蓝十字脑科医院

脑梗塞疾病的诊断项目有哪些？脑梗塞患者的诊断项目我们一定要了解清楚，只有了解这些诊断方法，脑梗塞的诊断才有保障。

脑梗塞疾病的诊断项目有哪些?脑梗塞的主要检查为CT、MRI、颅脑多普勒超声(TCD)、数字减影血管造影(DSA)等：

1.头颅CT

头颅CT是较方便和常用的脑结构影像检查。在超早期阶段(发病6小时内)，CT可以发下一些细微的早期缺血改变：如大脑中动脉高密度征、皮层边缘(尤其是岛叶)以及豆状核区灰白质分界不清楚和脑沟消失等。

2.核磁共振(MRI)

标准的头部MRI序列(T1、T2和Flair相)可清晰显示缺血性梗死、脑干和小脑梗死、静脉窦血栓形成等。弥散加权成像(DWI)可以早期(发病2小时内)显示缺血组织的大小、部位，甚至可显示皮质下、脑干和小脑的小梗死灶。

3、颅脑多普勒超声(TCD)

经颅多普勒显象：经颞窗、枕窗、眶窗探查，可探及大脑动脉，根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定，应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。

4、血管造影检查

数字减影血管造影(DSA)可以显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。数字减影血管造影可以比较直观的判断血管的走形及变化情况，因而可作为脑血管病变程度的先进准。

脑梗塞神经内科综合

在西医治疗的基础上，结合祖国医学及多年的临床经验发展起来的一种前沿，通过扩张血管、促进血液循环、营养脑细胞及神经功能恢复和现代康复医学手段四种治疗方式，对于脑梗塞、脑梗塞后遗症有明显的效果。

疏通血管

通过药物治疗，疏通全身血管，防止动脉粥样硬化斑块，防止血栓再次形成堵塞血管，保证脑血流量的正常供应，改善、舒畅脑循环。

改善血液循环

经过多年的临床经验总结，结合现代医学的理论基础知识，通过局部用药，促进脑血液循环，有效改善脑缺血部位的血液循环。

营养脑细胞及神经功能恢复

通过上述疏通血管，保证脑缺血的局部血液循环，加上营养修复脑梗死造成的脑细胞神经功能的损失，使受损的脑细胞、神经功能逐渐恢复。

现代康复医学

后期针对脑梗塞患者肢体恢复进行训练指导。采用现代脑康复仪帮助脑部增氧通络，改善脑部血液循环，舒缓脑部压力、脑部疲劳，可激发大脑的潜在能力促进新陈代谢，维持大脑健康，促进机体功能快速恢复，降低病人的致残可能，提高患者的生活质量。

脑梗塞微创介入治疗——数字减影血管造影(DSA)介入治疗

动脉取栓术

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。若堵塞的是小血管，则有较大的机会通过静脉溶栓使其再通;而对于较大血管的堵塞，脑动脉取栓是一项专业的微创介入治疗方法，是在静脉溶栓的基础上应用神经放射介入方法进行的超选择性动脉溶栓，将新型的取栓装置送入动脉到达血栓阻塞部位，直接通过取栓支架将脑动脉中的血栓取出，使血管迅速再通。理论上，动脉溶栓比静脉溶栓有更高的血管再通率，同时有着溶栓药物应用局部浓度高、剂量小等优点。

动脉支架植入术

血管球囊扩张成形术和血管内支架植入成形术已经成为治疗脑缺血、脑梗塞十分重要的手段。手术作时在DSA监控下，将导引管经主动脉插到供应颅脑的血管——颈动脉或椎动脉内，再置放支架，达到扩开狭窄段血管、顺性行血流再建的目的，所用支架可分为球囊扩张式支架和自膨式支架。DSA系统辅助下的动脉血管成形术不但能清晰明确地了解影像病变，而且在造影过程中就可了解血管内血流、血管壁等情况，全面判断血管结构及功能变化，为确诊和治疗提供了可靠的依据，已在临床上取得了良好的。

支架植入