上海虹桥医院（上海精神心理）

焦虑症与正常焦虑情绪反应有着明显的区别。首先，焦虑症是一种无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧，它并非由实际威胁所引起。其次，焦虑症的指向未来，似乎某些威胁即将来临，但病人自己却无法明确说出究竟存在何种威胁或危险。较后，焦虑症的持续时间较长，如不进行主动有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。

焦虑症又被称为焦虑性神经症，以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现。它常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症。这些症状并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。

简而言之，病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张，心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐，生理上伴有警觉增高的躯体症状。

除了单纯的焦虑症外，一些精神病症也可能产生焦虑症状，如精神分化症、强迫症等精神疾患。这类疾病的焦虑症状只是其症状之一，在治疗上也许比单纯的焦虑症要复杂，因为需要同时治疗其他症状。

临床表现基本上有三组，亦可视为焦虑症的三大症状：

病理性焦虑情绪：持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安。患者感到某种灾难降临，甚至有死亡的感受。70%的患者同时伴有忧郁症状，对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。躯体不适症状：常为早期症状。在疾病进展期通常伴有多种躯体症状，如心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛，心跳和呼吸次数加快，全身疲乏感，生活和工作能力下降等。此外，还可有消化功能紊乱症状等。精神运动性不安：表现为坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中等。自己也不知道为什么如此惶恐不安。