深圳眼科医院

年轻的朋友或者家里有儿童的家长，亲身体验过或听过在体检中有一个令人难受的项目：检查沙眼。医生用手指会将上眼皮翻起来。那么什么是沙眼呢?具体表现是什么呢?

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润，如、滤泡增生，同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5～14天，双眼患病，多发生于儿童或少年期。

沙眼有哪些典型表现

1、多为急性发病，有异物感，畏光，流泪，较多黏液或黏液脓性分泌物。

2、数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳，如于此时治愈或自愈，可不留瘢痕。

3、在慢疾病程中，常有重复感染，病情加重。角膜上有活动性血管翳时，兴奋症状变为明显，视力减退。

4、晚期常因后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力，甚至失明。

沙眼的类型

1、急性沙眼：呈现急性滤泡结膜炎症状，眼睑红肿，结膜高度充血，因增生睑结膜粗糙不平，上下穹隆部结膜满面滤泡，合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大，数周后可转为慢性期。

2、慢性沙眼：可因反复感染，病程迁延数年至十多年，充血程度减轻，有增生及滤泡形成，滤泡大小不等，可显胶样，病变以上穹隆及睑板上缘结膜明显，同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜，严重者甚至可侵及半月皱襞。

沙眼易导致什么并发症

1、睑内翻及倒睫：在沙眼的后期，病变可侵及睑板，因瘢痕组织收缩而变短，加之睑结膜，特别是睑板上沟部位因瘢痕而收缩，遂使睑板向内弯曲如舟状，形成典型的睑内翻倒睫。倒睫亦可单独发生，乃由于毛囊附近受病变侵犯后产生的瘢痕所致。倒睫的长期兴奋，可使角膜浅层呈现弥漫性点状浸润，继而上皮剥脱，形成溃疡，称沙眼性角膜炎或沙眼性角膜溃疡。此时病人出现异物感、怕光、流泪、疼痛及视力模糊等症状。

2、上睑下垂：由于上睑结膜及睑板组织增生肥厚，使上睑重量增加;同时病变侵及苗勒氏肌和提上睑肌，使提睑功能减弱，因而发生上睑下垂。

3、沙眼性眼干燥症：由于结膜表面瘢痕化，将结膜的付泪腺及杯状细胞完全破坏，泪腺排泄管在上穹窿部的开口也被封闭，粘液和泪液完全消失，结膜及角膜变干燥，严重时结膜角膜呈弥漫性实质性混浊，上皮角化、肥厚，形似皮肤、视力非常降低。

4、沙眼性角膜溃疡：在血管的末端有灰白色点状浸润，一旦破溃，即形成浅层溃疡，这些溃疡可以互相融和，形成小沟状溃疡。这种由沙眼血管所引起的溃疡，与倒睫所引起者，均称为沙眼性角膜溃疡。

注意饮食

一、沙眼患者宜食用的食物

多吃新鲜的水果和蔬菜。

多吃含含维生素a的食物。

多吃具有明目作用的食物，如枸杞、香蕉、桑椹子等。

二、沙眼患者忌食用的食物

1、不能吃辛辣兴奋性食物，如辣椒，生姜，火烤的食物等。

2、忌油腻食物，如肥猪肉、肥牛腩等。

预防沙眼是一个重要的公共卫生问题。沙眼的感染与生活方式密切相关，主要传播途径是“患眼-手-眼”。由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中，任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。沙眼的易感危险因素是不好的卫生条件、营养不好、酷热和沙尘气候。可以通过以下方式来预防：

1、养成良好的卫生习惯，保持面部清洁，不用手揉眼。

2、用流水洗脸。

3、手巾、手帕要勤洗，晒干，一人一巾专用，不能随便用他人的手帕手巾。

4.、注意水源清洁，以阻断沙眼传播的途径。

5、家庭做好灭蚊、灭蝇，清除滋生地。蚊、蝇等昆虫接触并携带眼分泌物，也是沙眼病原微生物的主要传播方式之一。

看来儿童体检中的沙眼检查是非常有必要的，家长要做好家庭卫生，也要督促孩子有一个健康、干净的生活方式。由于它有一定的传播性深圳眼科医院建议尽快就医，以免引发其他眼部疾病影响生活、传染给他人。