四川华西肝病研究所

乙肝即乙型细菌性肝炎(viral hepatitis type B)，乙肝五项也称为乙肝两对半。

依次为：①乙肝外表抗原(HBsAg)、②乙肝外表抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝中心抗体(抗-HBc)。乙肝五项查看是检测血液中乙肝细菌的血清学标志。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。

乙肝五项内容及含义

1.HBsAg(乙肝外表抗原)

是乙肝细菌的外壳物质，本身没有传染性。HBsAg阳性往往提示有完好的细菌颗粒存在。通常在感染细菌后2～6个月，血清转氨酶还未上升时便可在血清中测到HBsAg阳性。急性乙肝患者绝大多数可以在病程初期转阴，但缓慢乙肝患者会继续阳性。

2.抗-HBs(乙肝外表抗体，HbsAb)

是乙型肝炎细菌(HBV)天然感染人康复期呈现的抗体，此刻HBsAg往往已天然消失。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，是体内对乙肝细菌的免疫和保护性抗体。有27%以上的人口有此抗体。

3.HBeAg(乙型肝炎e抗原)

产生于细菌内部，可分泌到血液中，e抗原阳性提示细菌有活动，并且是具有传染性的目标。e抗原通常在乙肝细菌感染后，外表抗原阳性一起，或其后数天便可测得阳性。

4.抗-HBe(乙肝e抗体，HBeAb)

是人体针对e抗原产生的一种蛋白质，阳性成果提示细菌的传染性变弱，病况已处于康复阶段，e抗体阳性在抗原转阴后数月呈现。但另一种状况可能是乙肝细菌发生了变异，此刻血清中无HBeAg，但可产生抗-HBe，呈现这种状况就需要查看HBV-DNA以便断定是否还有细菌存在。

5.抗-HBc(乙肝中心抗体，HbcAb)

乙肝中心抗体分IgM和lgG两种：抗HBc-IgM阳性提示细菌活动，有传染性;抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗细菌治疗。中心抗体一般在外表抗原呈现后3～5周，乙肝症状呈现前便会在血清中查看出来。

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