深圳口腔医院

做个正畸矫正，一路上的都是好山好水，觉得身边的人都是善良宝宝，一谈到正畸可能需要拔牙，顿时如梦初醒，当下就犹豫不决正畸还去吗？想必每个牙患者都会好奇，也很郁闷，我好好的去做个正畸，你动我牙就算了，还想拔我的，是不是故意的，其实不是牙患者想的这样的，也不是说每个做牙正畸的人都要去拔牙，那到底是怎样的一回事呢?让我们一起了解一下吧。

一听到正畸拔牙，似乎挺可惜，

因为经常纠结于是否拔牙，

干扰了对矫牙方案的选择，

较终导致矫牙效果不够理想，

既花费了时间又浪费了费用，

实在是遗憾得很。

其实在这个世界上，

没有比牙科医生更爱惜牙齿的人了，

他们千方百计地保住牙齿，

有时甚至是一个牙根，

但是在正畸时，

却又大刀阔斧拔去好几颗完全健康的牙齿，

为什么会这样矛盾呢?

正畸什么情况需要拔牙？

牙齿正畸是医生通过矫治器给牙齿一个外力，从而让牙槽

发生改建，带动牙齿移动。但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题，也就是说，牙齿量大于骨骼量，牙齿的周长大于颌骨的周长，导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。

所以，如果是这样的情况，就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动，较终排列整齐，进而改善咀嚼功能、让面型更好看。    

如何确定拔牙还是不拔牙？

没有一个固定的标准，取决于医生的处理方式和技术、想法。

正畸较大的目的就是提升功能性和美观度。如果能在不影响这二者的前提下，找到空间把牙齿排列整齐，那就无需拔牙。

正畸拔牙的原则性问题？

1、能不拔牙就不拔牙；

2、如果要拔，先看坏牙(已经松动的牙、蛀牙、形态不好的牙)；

3、其次看功能作用相对次要的牙；

4、拔牙的时候一般是上下左右对称，拔4颗；

5、基本上不会拔门牙和较肥较大的恒磨牙，保证美观和功能。

当然也有需要正畸拔牙的。

1、牙列拥挤者由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫牙时需要拔掉一定数量的牙。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。

2、面部前突者即龅牙，需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，改善牙弓突度，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。

3、需要矫正咬合关系者这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积较大，达到较佳的咀嚼效率。

正畸时不想拔牙怎么办？

一般而言，牙齿矫正需拔牙时，以双尖牙为优先考虑，有些情况下可选择拔下颌门牙、蛀牙或坏损较严重者。当然，如果您想不拔牙或者少拔牙，也可以告知主治医生，医生会根据实际情况适当调整矫治方案，或者选择其他矫治方式，以达到理想效果。