南京长江医院

南京不孕不育哪家好-南京长江专业不孕不育医院：南京不孕医院排名：1、南京长江医院不孕不育 ，2、南京长江子宫研究中心，3、南京长江医院，4、南京长江治疗不孕不育医院。南京长江医院怎么样：就像“一千个人眼中就有一千个哈姆雷特”一样，不同的医生对同一张输卵管造影片的解读也不同，有的医生说“输卵管不通”，有的医生却说“输卵管通畅”，那么，面对造影片，备孕妈妈究竟应该怎么看?首先你得走出这些误区~

输卵管造影结果的判别误区

输卵管是精卵结合必经之路，其主要功能为捕捉卵子，输送卵子和精子，为卵子与精子的结合提供场所并将受精卵输送至宫腔，因此，至少有一侧输卵管通畅是女性自然怀孕的需要条件，然而，数据显示：目前因输卵管因素导致女性不孕的比例为30%-40%。

01.单侧输卵管未显影——输卵管梗阻?

▶确定是否为原发不孕?和手术史?

绝大多数的原发性不孕患者无宫腔作史，无急性盆腔炎史，无血病史和手术史，一般输卵管不通的可能性较小，当然，也有例外的情况。

▶妇科双合诊检查

需要结合盆腔检查进行明确诊断。需要仔细判断子宫的活动度，骶韧带处是否有触痛，子宫后壁或子宫直肠凹之间是否有可疑粘连感和触痛感。提醒：盆腔炎症粘连的触痛和子宫内膜异位症的触痛不同，钝性的触痛感多为慢性炎症，容易伴有输卵管不通。

▶两侧输卵管比较

若对侧输卵管通畅，本侧输卵管除非手术切除，一般不可能完全梗阻，主要是因为：内生殖器是一个血供联通的整体，感染一般不会仅局限于一侧，因此，很少造成输卵管一侧完全梗阻，另一侧通畅。当然，也有可能是造影管插入宫腔过深，顶住了一侧宫角，使得一侧输卵管内压力较大，造影剂不易进入，造成对输卵管通畅度判断误差。

02.输卵管扭曲和上举

输卵管是一个狭长而柔软的管，在盆腔空间中的位置可以是各种走向的，若摄片角度恰好与输卵管走向偏垂直，此时影像即为“扭曲”形状，并不能确定为输卵管粘连成团的证据，需要结合其他临床指标判断。若输卵管显影为两端“上举”向腹腔方向，也可能是仰卧使得盆腔器官被腹腔脏器牵引，此时站立后输卵管可能复位下降，不能说明输卵管一定粘连在两侧盆腔侧壁，需要结合其他临床指标综合分析其可能性。

03.输卵管积水

输卵管积水是一种较为严重的盆腔炎性疾病的后遗症，表现为：输卵管管腔远端膨大，造影剂完全或部分阻滞于管腔内，形成造影剂聚合的影像特征。但输卵管膨大的程度存在较大的主观性，有的造影诊断描述为“输卵管积水”，其实仅为输卵管壶腹部的直径略为宽大，造影剂并无淤阻，通畅度并无影响，此时，需要结合B超影像学检查，如果超声在盆腔输卵管部位探及典型的积水征象，则能证实输卵管的积水的可能性大。

04.宫腔异常

如果造影片显示子宫腔形态异或倒置的三角形各边不规则，甚至出现部分缺损现象，常常提示子宫可能存在畸形、粘连、粘膜下肌瘤、息肉等情况，当然也可能存在误差，可能是宫腔内气泡、内膜碎屑、造影剂注入不全等情况所致;此外，屈曲的子宫因投影角度的原因，也会造成子宫形态的“异常”。

05.盆腔粘连

正常情况下，造影剂在盆腔内的肠袢边缘弥散，呈鹅状或者波浪状散在分布，涂抹得非常均匀，说明盆腔腹膜面比较光滑。如果盆腔局部有粘连，腹膜表面毛糙缺损粘连，就会引起造影剂团聚，成团块状或斑点状，包裹性粘连边缘光滑锐利。

温馨提醒：不同的造影剂对盆腔和输卵管的显影、诊断均不一样，因此，建议患者尽量选择专业的造影方式，解读时也尽量选择专业的、经验丰富的生殖医生，以为受孕方式和治疗计划提供帮助。