南京长江医院

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什么是子宫腺肌症

子宫体自内而外可以划分为三层结构，依次是内膜层、肌层和浆膜层。这三层组织在正常情况下，各司其职，各守其位。然而，当内膜层这个原本属于子宫较内层的组织，像不请自来的客人一样，侵犯到子宫肌层内部时，就形成了子宫腺肌症。简单来讲，就是原本应该生长在子宫壁较内侧的组织，却异常地扩散到了中间层，出现在了它本不该出现的位置。

子宫腺肌症常见症状表现主要有这些：

01月经量增多，经期延长：

不得不说，咱们的妇女真的很能憋。我所看诊的不少腺肌症姐妹因为连续几个月的月经量多，造成了严重的贫血，来就诊的时候，面无血色，实在撑不了了才来。

02逐渐加重的进行性痛经：

疼痛主要集中在下腹部的正中位置，这种痛感通常会在月经来临前的一周开始显现，并持续至月经结束。值得注意的是，痛经的症状往往会随着时间的推移而逐渐加剧。

03影响怀孕：

子宫腺肌症不仅可能导致痛经、月经不调、贫血等不适症状，还会对女性的生育能力产生造成影响。部分腺肌症患者怀孕难度增大，即使成功受孕，也易发生流产，这无疑对女性的生活质量和家庭和谐造成了冲击。由于子宫腺肌症与女性的内分泌系统密切相关，许多备孕的女性常常因为将痛经视为小问题而掉以轻心，结果长时间未能如愿怀孕，直到前往医院检查才发现自己患上了腺肌症。因此，对于腺肌症的防治和早期发现至关重要，以免给女性的生活和家庭带来不必要的困扰。

为什么会患上子宫腺肌症

01月经疾病：

特别是月经周期的缩短，导致月经频繁出现，月经量也明显增多，经期过长，甚至伴随行经期间的腹痛等症状。这些月经异常问题，无疑增加了经血通过输卵管道流入盆腔的次数和血量。特别是那些行经腹痛，尤其是疼痛剧烈的患者，由于体内前列腺素的分泌增多，会引发子宫的强烈收缩，从而进一步增加了经血逆流以及子宫内膜碎片游离的可能性。

02忽略经期卫生：

在月经期间，由于盆腔充血，子宫变得更为敏感，导致其收缩的频率和强度都有所上升。如果在此期间未能妥善调节情绪，比如过分激动、紧张易怒、焦虑恐惧，或者过度劳累、进行剧烈运动、突然改变，特别是在月经期间未能避免房事，接受不必要的妇科内诊检查，或受到过重的挤压，以及在经期使用阴道栓等行为，都容易使经血逆流的机会和血量增加。因此，在月经期间，需要特别注意调节情绪，避免过度劳累和剧烈运动，以及注意个人卫生习惯，以预防经血逆流的发生。

03妇科手术作：

多次的人工流产手术会导致子宫腔内压力的改变，引发子宫的收缩，从而使得子宫内膜碎片和血液有可能通过输卵管进入盆腔。此外，近年来剖腹产手术的日益增多，也相应地提高了子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等区域的危险。同时，若未能严格遵守宫内节育器的放置规定，或是对术后出现的并发症处理不够迅速，这些因素都有可能增加经血逆流和子宫内膜种植的可能性

子宫腺肌症多数情况下与清宫、流产等宫腔作存在关联。通常，子宫腺肌症会引发继发性痛经，并且随着痛经程度的不断加剧，子宫也会逐渐增大。然而，有些女性可能会感到困惑，她们并没有经历过上述行为，却仍然患上了子宫腺肌症。对于这种情况，致病的原因可能在于以下两种可能性。

04子宫位置不正：

为了经血能够顺利排出，正常的子宫位置应当是前倾前屈的。然而，如果子宫位置出现后倾后屈，尤其是程度较为严重时，这会导致经血的流出受阻，使其滞留在子宫腔内。这种滞留不仅会使子宫腔内的压力升高，而且还为经血逆流进入腹腔提供了可能。因此，子宫后倾后屈是引发经血逆流的一个潜在因素，需要引起足够的关注。

无论是先天遗传还是后天因素造成的，现在再去纠结原因已经没有实际的意义了。对于已经患上子宫腺肌症的姐妹们来说，当前较紧要的任务是主动进行治疗，并定期进行身体检查。同时，在日常生活中，也要格外注意饮食和生活习惯，以促进身体的康复和健康。

为满足患者保留子宫、保证美观性的治疗需求，至此，超声引导经皮微波消融术应运而生。

南京长江医院借助超声影像的实时引导、监控，对病灶位置进行靶向定位，而后行人工腹水有效保护子宫肌壁及周围肠管等组织，然后，将消融针经腹壁穿刺植入至病灶内，利用微波热效应在短时间内使病灶局部组织产生高温，同时在病灶部位局部注射硬化剂药物，临时阻断血供，加快消融起效，使病灶发生不可逆性的凝固性坏死，进而达到在保留子宫的基础上，使腺肌症-子宫肌瘤缩小或完全消失的目的，被灭活的病灶后期会逐渐萎缩，被人体吸收或者经阴道排出体外。

相较于传统的治疗方法，超声引导经皮子宫腺肌症和子宫肌瘤微波消融治疗创口仅针眼大小，无需缝合，愈合后自动消失，具有无出血、无疼痛、无疤痕、保留子宫、不损伤卵巢功能、不破坏盆腔结构等诸多优点，且治疗后快至当月患者的痛经、尿频、月经量增多等情况即可以得到有效减轻或改善，生活质量明显提高，患者整体满意度高!