南京长江医院

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腺肌症的常见症状常被描述为痛经、月经量大、肛部坠胀以及贫血等，然而“月经量少”这一症状却鲜少被提及。这主要是因为月经量增多是腺肌症的一个明显特点，使得人们往往忽视了月经量少也可能是腺肌症的一种表现。

为何会出现月经量少呢?

首先要更正一点，月经量的多少，不是你自己认为少，就是少。每个人判断月经量的多少，都是大约估算。其实正常月经量多为20-60ml，只有低于20ml才能称之为过少。

为了更直观地理解这个量，我们可以想象5毫升的量大约相当于一片卫生巾完全湿透的情况。因此，如果使用4片卫生巾，其总量就接近20毫升。然而，如果在月经期间，你甚至用不到一片卫生巾，或者只有点滴出血，那么这就属于月经量过少的范畴。

相对于月经过多，日常生活中，来就诊的女性更多的会担心月经量少，因为她们认为来月经是排毒的过程，其实这种想法是不正确的。月经的主要成分，是子宫内膜碎片，宫颈粘液，阴道破碎的上皮、抗凝物质以及血液，而血是宝贵的东西，它不该流失。

腺肌症出现月经过少的原因有很多，主要有以下几个方面：

01

女性激素分泌异常是导致月经量少的一个重要内分泌原因。当女性激素分泌不平衡时，子宫内膜的增生可能不足，无法达到正常来月经所需的厚度，从而使得月经量减少。这种情况在诸如高泌乳素血症和多囊卵巢综合征等内分泌疾病中尤为常见。此外，甲状腺功能异常也可能对月经量产生影响，甚至导致闭经。因此，内分泌的稳定对于女性月经的正常进行至关重要。

02

宫腔作是导致宫腔粘连的一个常见原因，而宫腔粘连常常是月经量减少的常见因素。这些宫腔作，如人流、刮宫、宫腔镜手术等，可能会损伤女性的子宫内膜基底层，进而影响子宫内膜的正常脱落，从而导致月经量减少。因此，在进行宫腔作时，需要特别注意保护子宫内膜，避免对其造成损伤，从而保持月经的正常进行。

03

有些人月经量少的原因是由于子宫内膜结核病所致。子宫内膜结核是一种由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，它会损害子宫内膜的功能层。随着病情不断恶化，结核杆菌还可能进一步侵犯子宫肌层，导致子宫内膜逐渐受损、减少，甚至可能出现闭经的情况。

04

除了与青少年时期或围绝经期垂体-卵巢轴功能不健全或卵巢功能衰退有关外，月经过少还可能与女性的减肥行为有关。特别是那些过度追求身材苗条的女孩子，如果采用节食或药物减肥的方式，很可能会导致月经量减少，甚至出现闭经的情况。

05

月经量的减少除了与身体健康状况有关外，还与情绪状态密切相关。一些女孩子在面临精神压力大、紧张焦虑等情绪困扰时，也可能出现月经量减少的情况。此外，如果近期有服用避孕药、使用避孕环或进行过子宫手术等行为，同样可能导致月经量的减少。

姨妈量少要怎么办呢?

月经量减少的原因多种多样，为了明确具体病因，建议进行一系列检查，包括激素六项、B超、甲状腺功能等，有时还需要进行宫腔镜检查。待检查结果出来后，可根据具体疾病进行相应的治疗。如果是内分泌问题，就需调整内分泌;如果与避孕药有关，可以考虑改用“小雨伞”避孕等方法。

然而，如果经过一系列检查并未发现明显异常，也不必过于担忧。实际上，月经量过少对身体的影响相对较小，并且经量的多少通常不会直接影响怀孕。因此，在没有特殊情况的情况下，一般不需要进行特殊治疗。

为满足患者保留子宫、保证美观性的治疗需求，至此，超声引导经皮微波消融术应运而生。

南京长江医院借助超声影像的实时引导、监控，对病灶位置进行靶向定位，而后行人工腹水有效保护子宫肌壁及周围肠管等组织，然后，将消融针经腹壁穿刺植入至病灶内，利用微波热效应在短时间内使病灶局部组织产生高温，同时在病灶部位局部注射硬化剂药物，临时阻断血供，加快消融起效，使病灶发生不可逆性的凝固性坏死，进而达到在保留子宫的基础上，使腺肌症-子宫肌瘤缩小或完全消失的目的，被灭活的病灶后期会逐渐萎缩，被人体吸收或者经阴道排出体外。

相较于传统的治疗方法，超声引导经皮子宫腺肌症和子宫肌瘤微波消融治疗创口仅针眼大小，无需缝合，愈合后自动消失，具有无出血、无疼痛、无疤痕、保留子宫、不损伤卵巢功能、不破坏盆腔结构等诸多优点，且治疗后快至当月患者的痛经、尿频、月经量增多等情况即可以得到有效减轻或改善，生活质量明显提高，患者整体满意度高!