南京长江医院

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当众多子宫腺肌症患者前来咨询病情时，他们往往会询问关于药物治疗的具体建议。尽管我们并不主张仅依赖药物来治疗子宫腺肌症，但这并不意味着我们否定药物在某些情况下的价值。实际上，若我们遵循“存在即合理”的原则，那么在以下几种特定情况下，子宫腺肌症患者考虑使用闭经药或闭经针，确实可以作为一种合理的选择。

3种适合用闭经药物的情况

子宫增大又有生育要求

许多子宫腺肌症患者都渴望实现生育愿望，然而，子宫过大和子宫环境不佳往往会成为他们怀孕的难题。那么，面对这样的情况，我们该如何应对呢?一种可行的方案是，子宫腺肌症患者可以考虑接受闭经针的治疗。

值得注意的是，并非所有子宫腺肌症患者都适合接受闭经针治疗，但部分患者在接受治疗后，子宫会呈现出明显的收缩和变小。当子宫体积减小后，其内部环境也会得到一定程度的改善，这为怀孕创造了更为有利的条件，从而提高了子宫腺肌症患者成功怀孕的几率。

关于闭经针的使用时长，一般建议控制在半年以内。具体的注射次数会根据患者的具体情况而有所不同，有的患者可能在接受3针治疗后，子宫就明显缩小，而有的患者则可能需要接受6针治疗。

此外，对于那些希望通过试管实现生育的子宫腺肌症患者，如果他们的子宫体积过大，同样也可以考虑采用闭经针治疗来优化子宫环境，提高试管婴儿的成功率。

腺肌症贫血严重

对于贫血的评判准则与严重性的分级，我已多次提及，故在此不再重复。然而，我注意到，有些子宫腺肌症患者在就诊时，其血红蛋白含量竟低至50g/l左右，这无疑是非常严重的贫血状况。更令人担忧的是，尽管贫血已经相当严重，许多患者对于输血治疗仍心存疑虑，甚至拒绝接受。

这里，我想稍微偏离一下主题。许多人可能受到某些媒体报道的影响，认为输血治疗存在诸多危险，甚至可能引发其他疾病。但实际上，在正规的医疗机构，输血治疗是相当靠谱的。虽然我们不能否认特殊案例的存在，但这种情况实际上非常罕见。特别是在大城市，对医疗管理的严格程度是众所周知的，医院也没有自行采血的权限，因此，在输血靠谱方面，我们可以说是有充分保障的。

然而，我也理解，由于一些患者的特殊经历，他们可能仍然不愿意接受输血治疗。在这种情况下，患者可以考虑使用闭经药或闭经针来纠正贫血状况。不过，闭经针的费用相对较高，因此，短期内(不超过3个月)使用闭经药物可能是一个更为不错的选择。同时，患者还可以在医生的指导下，适当补充一些如亚铁、维生素C等补血药物，以辅助改善贫血状况。

痛经严重近期又无法到院治疗

疼痛究竟能有多么剧烈呢?有些患者甚至坦言，每当看到窗户时，内心便涌起一股想要纵身跳下的冲动!尽管痛苦深重，但受限于家庭琐事或工作安排的牵绊，部分子宫腺肌症患者暂时无法腾出时间前往医院接受治疗。在这段等待治疗的时期里，患者们可以考虑暂时使用闭经药物来缓解症状。然而，请务必注意，这种药物的使用应仅是于短期内，超过三个月可能就不再适宜了。

此外，如果子宫腺肌症患者在某家医院进行了单纯的子宫腺肌症手术，但术后医生仍建议你接受闭经针治疗或佩戴曼月乐环，这可能意味着手术并未完全清除病灶。医生采取这些防范措施，主要是出于对病情可能快速复发的担忧。如果医生能够有效挖除病灶，并且患者没有其他相关疾病，那么这些额外的防范措施通常是不必要的。

闭经药、闭经针的副作用

之前也反复提到过，这里就再絮叨一下吧。长期使用闭经药、闭经针是有一定的副作用的。特别是闭经针，其副作用比闭经药物更大。

干扰女性的分泌系统

这些人为的闭经手段，其核心原理在于通过调控女性的内分泌系统来实现闭经。了解生理常识的人都知道，正常情况下，女性会在大约50岁左右自然闭经。然而，若通过药物干预，强行将一个年龄在25至40岁之间的女性的内分泌系统维持在类似50岁的状态，那么这样的做法无疑会对患者的身体健康造成不好影响，甚至引发各种问题。

引起骨质疏松症

对于长期使用闭经药物的子宫腺肌症患者来说，部分人会出现一系列的症状，包括出汗、失眠以及头发脱落等。然而，这些仅仅是表面现象，更为严重的是可能引发骨质疏松症。一旦患上骨质疏松，患者常常会出现腰背部疼痛，这种疼痛会沿着脊柱向两侧扩散。当患者处于仰卧或坐位时，疼痛会有所减轻，但一旦直立、后伸或长时间站立、坐着，疼痛便会加剧。弯腰、咳嗽或用力排便时，疼痛感会更为明显。

更为严重的是，这种情况还可能导致骨折。而较让人无奈的是，由这种闭经药物引起的钙流失是不可逆的，患者无法通过简单的补钙营养品来恢复体内钙质的平衡。

引起心血管疾病

长期使用闭经药、闭经针还会引起一些心脑血管疾病。这是较得不偿失的。当然一般情况下不会长期使用这个药物的。

停药或停针后症状反弹

停药、停针后的症状反弹同样令患者绝望。一些子宫腺肌症患者在药物、针剂使用期间，感觉身体各方面良好，可停药、停针后，月经复潮，月经量甚至更大，而曾经一度缩小的子宫也开始反弹，体积比之前还大!

因此，对于子宫腺肌症患者来说，闭经药物和闭经针并非不能使用，而是需要谨慎对待，避免盲目使用。在选择使用时，应当有明确的判断标准。特别是闭经针，对于没有特殊情况的子宫腺肌症患者，我们一般建议避免使用，因为其对女性的身体健康并没有太多益处。

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