南京长江医院

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以为只是月经不调?

错!

其实很可能是「子宫异常出血」

01 正常月经还是异常出血?

除正常月经外的出血都称之为子宫异常出血。那怎样才算是正常月经呢?

正常月经的标准正常月经有3个衡量标准：月经周期、经期长短及月经量多少。

◆月经周期即月经间隔时间，通常在21-35天，平均28天

◆一次月经通常持续2-8天

◆正常的月经量为20-80ml，超过80ml需警惕

可能有妹会问：“既然月经周期平均28天，那一个月来两次月经就是正常的呗?”不一定。若间隔少于21天就是异常出血。但影响月经的因素有很多，精神状态、饮食不健康、生活不规律等，偶尔一次异常不用太过担心，如果有疑问可以到妇科门诊咨询。而异常出血往往提示着体内可能存在一些不健康现象，是身体发出的不好信号。02 异常出血可能是身体出现哪些情况?

子宫内膜息肉即子宫内膜上长出光滑的息肉样肿物，多表现为子宫异常出血，为妇科常见良疾病。可能与雌激素过高、炎症因素有关，有时会随着一次周期脱落消失，也可用宫腔镜切除。

子宫肌瘤子宫肌瘤也是常见原因之一，可致月经过多、不规则的出血和月经期延长，可用宫腔镜切除。

子宫腺肌症子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜侵入子宫肌层生长形成结节或包块所致。在经期，这些异位的内膜组织增生、侵袭引起疼痛，使得周围的基层细胞膨隆肿胀并形成腺肌瘤组织。临床主要表现为痛经、月经增多，严重者需要切除子宫。

子宫内膜恶变和增生若是绝经后还出现子宫出血，要警惕子宫内膜癌。可以通过诊断性刮宫和宫腔镜检查提前发现、治疗。

除了以上4种有结构性的子宫变化，还有一些无子宫结构性改变：

血液相关疾病造血功能问题、凝血不完善的女性，可能出现子宫出血，可能患有白血病、再生障碍性贫血等，需到血液科就诊咨询。

内分泌失调排卵障碍、黄体功能不足等都可导致月经不调，可用雌孕激素药物治疗。

医源性在某些手术后出现少量流血是正常的愈合过程，如刮宫、人流、安/取环。若流血过多并伴随腹痛发热，请及时就诊。健康无小事

若不能确定自己的情况可详细记录出血的时间、出血量或是卫生巾拍照，及时就医，交给医生判定

为满足患者保留子宫、保证美观性的治疗需求，至此，超声引导经皮微波消融术应运而生。

南京长江医院借助超声影像的实时引导、监控，对病灶位置进行靶向定位，而后行人工腹水有效保护子宫肌壁及周围肠管等组织，然后，将消融针经腹壁穿刺植入至病灶内，利用微波热效应在短时间内使病灶局部组织产生高温，同时在病灶部位局部注射硬化剂药物，临时阻断血供，加快消融起效，使病灶发生不可逆性的凝固性坏死，进而达到在保留子宫的基础上，使腺肌症-子宫肌瘤缩小或完全消失的目的，被灭活的病灶后期会逐渐萎缩，被人体吸收或者经阴道排出体外。

相较于传统的治疗方法，超声引导经皮子宫腺肌症和子宫肌瘤微波消融治疗创口仅针眼大小，无需缝合，愈合后自动消失，具有无出血、无疼痛、无疤痕、保留子宫、不损伤卵巢功能、不破坏盆腔结构等诸多优点，且治疗后快至当月患者的痛经、尿频、月经量增多等情况即可以得到有效减轻或改善，生活质量明显提高，患者整体满意度高!