南京龙蟠结石医院

谈到“生病多喝水”，可能会引起不少人的吐槽，可是对肾结石患者来说，多喝水还是很有用的，甚至在很大一部分人心中对“多喝水能排出肾结石”深信不疑，但实际并非完全如此。

今天，就来和大家澄清几个关于肾结石的常见误区，如果你身边的人有人得了肾结石，请分享给他。

01听人说：多喝水能排肾结石
纠正：当肾结石大于0.5厘米时，仅靠喝水是很难自然排出结石的；而一旦肾结石掉进输尿管嵌顿形成梗阻，大量饮水只会加重肾脏积水、感染，严重损伤患者的肾脏功能。
打碎取出的肾结石由于肾结石的形成与排尿量少、尿液过浓有着直接的关系，所以，我们在临床上，常鼓励患者通过多喝水来稀释尿液。
当肾结石还没有形成或者还比较小的时候，多喝水可以预防肾结石的形成，并且有效促进石头的自然排出。
然而，如果患者的肾结石已经形成，并且结石大小超过了0.5厘米，那么此时，仅靠单纯的喝水并不能将石头自然排出。
同时，如果结石掉到输尿管嵌顿形成梗阻，患者喝水过多、尿量增多，反而容易加重肾脏积水和感染，如不及时治疗，将严重损伤患者的肾脏功能。

结石患者应该怎么正确喝水？较科学的喝水方法应该是尽量平均，不要过量过猛，在医生的指导下根据自己的具体情况调整。

一般情况下，每天饮水量应该在2-3升，恰当的饮水量应该使尿液呈透明无色或淡有色的状态。
02听人说：多吃酸性食物，能溶掉肾结石
纠正：多吃酸性食物不能溶解掉结石。
很多人认为自己会长肾结石，是因为平时喝了太多碱性水，那么是不是只要多吃一些酸性食物，就可以让尿液变酸溶掉肾里的结石了。
这种想法并不对。和血液不同，尿液的酸碱性会一定程度上受到饮食和饮水的影响，当然这种影响也是因人而异。
人体泌尿系统的结石主要有4种类型：含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。这四种石头里，较常见的是钙性结石，其中草酸钙结石占90%。

南京龙蟠结石医院结石展览

虽然叫做“草酸钙”，但它并不像自己的亲戚“碳酸钙”一样可以在酸性溶液中溶解，相反，草酸钙结石需要在碱性环境中才能更快地溶解。
通常情况下，人体的尿液是偏酸性的，反而有利于草酸钙的形成，这就是为什么肾结石里较常见的类型是草酸钙结石。
所以说，大多数的肾结石患者（钙性结石患者），并不会因为多喝酸性水而缓解结石。相反，多喝碱性水会对控制钙性结石有主动作用。
不过，肾结石的形成是多种因素共同作用的结果，尿液的酸碱性只是其中一个方面，还有饮水量、饮食结构、自然环境和遗传因素等也会对肾结石的产生有影响，所以多喝碱水对预防肾结石有帮助，但并不一定能完全消除所有的结石。
03听人说：夏天喝水多，不易得肾结石
纠正：夏天气温高，更易发生肾结石。
夏天气温高，人们容易出汗，虽喝水多，但大多数都以出汗的方式散失掉了，实际上尿液相比于冬天的时候反而是减少的。
同时，尿液在膀胱中储存的时间也相对更长。所以，气温高的时候更容易发生肾结石。
此外，夏天日照时间较长，晒太阳会让人体内维生素D的活性增强，胃肠道对钙的吸收也随之增加。你可能觉得很好，晒太阳正好补钙了。

对结石来讲可不是这样！虽然人体补钙了，但食物中的草酸盐本来可以在肠道内与钙离子结合，然后从粪便排出。

如果肠道内的钙减少了，草酸盐没有与钙结合的机会，便会更多地被肠道吸收到血液中。
较终，钙和草酸盐在肠道的吸收率都提高了，它们没有在肠道内 “结合”，反而都随着血液排到尿液里，就容易形成结石。
03听人说：肾结石不能补钙，越补石头越多
纠正：补钙对肾结石究竟是好还是坏，要依据具体情况。
在临床上遇到一些病人，当他们高钙饮食或正常饮食时，尿液里的钙量会增高，容易形成结石，而当他们控制钙的摄入后，尿液里的钙量就会变得正常。

这类病人，让他们少吃钙盐，比如少喝含钙的牛奶等，可以达到治疗结石的效果。

当然，我们也遇到一些结石病人，他们并不会因为减少吃钙，尿液里的钙就减少。
原因有很多，比如当吃的钙少了，身体会动员骨骼释放更多的钙盐；又比如，当吃进去的钙少了，没有足够的钙在胃肠道里结合草酸盐，于是草酸盐的吸收量就增多了，较后形成草酸盐类的肾结石等等。
总之，钙的代谢异常是引起钙性肾结石的重要原因之一，同时也是非常复杂的问题，不能一概而论。需不需要补钙要先待医生明确了疾病的具体类型与个体情况再做决定。