南京丁义山肛肠专科医院

肛瘘是三大肛部直肠疾病之一,30—40岁的人发病率较高。病程自数月至数十年不等。它是肛管或直肠与肛部外皮肤相通的一种异常管道,一般由内口、管道、外口组成,肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。

南京肛肠医院的医生认为,肛瘘畅通时一般无疼痛感,少有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。因脓液不断兴奋肛部周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。

“自愈机会”很少的五大原因

肛瘘自愈机会很少,这是医学界公认的事实(肛瘘的治疗原则是手术为主、药物为辅),其原因主要有:

1、内口的存在:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管;

2、肛部部不能静养,脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症兴奋肛部括约肌,使肛部括约肌经常处于痉挛状态;

3、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,兴奋管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合;

4、脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;

5、管道多在不同高度穿过肛部括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

肛瘘不但无法“不治自愈”,而且如果刚开始时得不到规范的治疗,还容易出现久治不愈、反复发作的现象。

“老肛瘘”存在癌变可能

南京肛肠医院的医生表示,肛瘘一旦形成,会带来一系列的危害。

首先肛瘘感染发炎后,肛部疼痛剧烈,溃破后脓水污染贴身衣物,脓汁兴奋局部皮肤,肛部瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。

肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛部的生理功能。肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器。

较后,南京肛肠医院的医生表示,多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。