南京丁义山肛肠专科医院

有些朋友认为，萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较明显的不适症状。其实不然，萎缩性胃炎症状没有特异性，甚至部分患者没有明显主诉。有症状的患者常以隐痛和消化不好为主，如上腹部饱胀、不适或疼痛，餐后较明显，嗳气、反酸、恶心、食欲不振等其它消化不好症状。

萎缩性胃炎的诊断靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反，有明显不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是负杂的，不是简单一一对应关系，需要综合诊治。

萎缩性胃炎患者无论有没有症状都会担心萎缩性胃炎会不会发展为胃癌。的确，萎缩性胃炎患者是胃癌的高危人群，但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌的结论。

事实上只有很小一部分的萎缩性胃炎患者可能会发展为胃癌，但也不是一朝一夕的事，从该病到胃癌要经历：萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-原位癌-侵袭-转移等多个过程。实际上在这个该过程中如果有效干预、合理治疗，很大一部分患者的病情可以得到控制甚至逆转。

在搞清楚萎缩性胃炎这个疾病前，没必要过度恐慌，萎缩性胃炎非洪水猛兽，搞明白后，什么该注意去注意即可。