南京不孕不育专科医院

妇女内流出白色如涕如唾之黏液，伴全身或局部症状者，称为病理性白带，多属体虚或痰湿所致，相当于西医的炎，但是白带常规检查常找不到致病菌。白带是雌性哺乳动物从里流出来的一种带有粘性的白色或无色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和粘膜的渗出液、脱落的上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，故有控制细菌生长的作用。过程中，白带会增多，对有润滑作用，便于进行。 人一般月经中期白带增多，稀薄透明；排卵后白带又变粘稠，混浊而量少。经前及孕期白带均有所增多。非灵长类哺乳动物在发姣期出现。

白带异常表现为色、质和量的改变：

①脓性白带。色黄，有臭味，较多见于滴虫性炎，其次是慢性宫颈炎，亦可见于子宫内膜炎、宫腔积脓、异物等 .

②豆渣样白带。或称干酪样，多见于霉菌性炎并伴有外阴瘙痒。

③血性白带。白带中有血，要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等。宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、老年性炎、带环等也可引起。

④水性白带。量多、水样，首先要考虑子宫内膜癌或输卵管癌。见到异常白带应详细了解病史，检查白带内有无滴虫、霉菌，仔细检查宫颈、子宫及盆腔，必要时做宫颈涂片、活组织检查或诊断性刮宫术。明确病因后适当治疗。

白带的形成与雌激素有着密切的关系，故青春期前的女孩一般是没有白带的。青春期后卵巢开始发育，并分泌雌激素，以促进生殖器官的发育，这时就开始出现了白带。在每个月经周期中，由于雌激素的分泌时多时少，所以白带的质和量也跟着有所变化。一般在两次月经中间（相当于排卵期）雌激素的分泌达到高峰，过多的雌激素兴奋了子宫颈腺体分泌更多的粘液，所以这时的白带量多、透明，象蛋清样具有粘性并能拉成丝状，外有湿润感。卵泡排卵后，孕激素增加，并控制宫颈粘液的分泌，此时白带量少、稠厚。在月经来潮的前后几天内，因盆腔充血，渗出液增多，白带也稍多，因为内含较多的脱落细胞，所以白带混浊。另外，在怀孕后、性兴奋时和后的白带也增多。

妇女绝经后，由于卵巢功能衰退，体内缺少雌激素，所以变得干燥而无白带。

①生理学名词。指妇女内排出的液体。属生理现象。一般在经期前后或妊娠期中，白带量可能略多，色白，带粘性，无臭味。

②病名。出《千金要方》卷四"赤白带下崩中漏下"篇。亦名带下白候。属病理现象。是指带下量多，绵绵不断，在色、质、气味方面发生异常的一类疾病。多因脾虚肝郁，湿热，带脉失约，任脉不固所致。因于脾虚者，白带量多，色白无臭，兼见神疲倦怠，纳少便溏，面黄肢冷，治宜益气健脾、升阳除湿，方用完带汤。因于肝郁者，白带时多时少，兼见精神抑郁，头眩，胸闷乳胀等症，治宜疏肝解郁，方用加减逍遥散。因湿热者，带下量多腥臭，兼有阴痒，头晕目胀等症，治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤。此外如虚寒、虚热、痰湿等亦可引起白带增多，当予辨证论治。

白带异常是指分泌量增多或性状异常（在正常情况下，和外阴经常有少量分泌物以保持湿润，称之谓白带；是由粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物组成，且含上皮脱落细胞、白细胞。正常白带呈白色、无气味，其量、质与身体生理状况变化有关。如，则称为病理性白带、白带异常。

白带是妇女从里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和粘膜的渗出液、脱落的上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，故有控制细菌生长的作用。过程中，白带会增多，对有润滑作用，便于进行。 一般月经中期白带增多，稀薄透明；排卵后白带又变粘稠，混浊而量少。经前及孕期白带均有所增多。