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强直性脊柱炎是什么疾病有哪些临床的表现

强直性脊柱炎其实是目前生活中一种比较高发的疾病,但是在生活当中有很多的患者对其并不是很特别的了解。因为它的症状与普通的风湿类风湿有很相似的地方,所以患者在患病以后才能会出现误判误诊的情况,导致病情在加重以后,给患者身心带来了严重的危害。那么强直性脊柱炎是什么疾病呢?下面就一起来了解一下吧。

强直性脊柱炎是什么疾病?有哪些临床的表现?

强直性脊柱炎是什么疾病

强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢疾病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎是什么疾病?有哪些临床的表现?

强直性脊柱炎哪些临床的表现

1.初期症状

对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病多不能早期发现,致使病情延误,失去较佳治疗时机。

2.关节病变表现

AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。

(1)骶髂关节炎 约90%AS病人表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎较早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。病情越严重的患者,疼痛的症状也会更加的明显。

(2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

(3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,较常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。

(4)颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。

(5)周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。很少侵犯肘、腕和足部关节。

通过这篇文章详细的了解,大家了解到了强直性脊柱炎是一种危害很其严重的疾病。这种疾病主要。侵犯到患者的脊柱,让患者的脊柱周围关节出现慢性的炎疾病变。随着病情的加重很容易引起患者的脊柱出现畸形,甚至会引起患者出现四肢关节变形,肺部病变和眼部病变等等,所以患者一定要引起重视,及早的进行治疗。

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