南京骨科医院

生活中，有些人常抱怨自己的脚，不但买双合适的鞋特别难、走路走多了还疼得厉害。在与其他人的脚比较时，往往会发现自己的大拇趾根部比别人要鼓出一节，且不说看着别扭，疼痛也多由此而出。这便是我们生活中常说的拇外翻，许多人也俗称之大脚骨。

根据欧美众多学者的研究资料显示：

拇外翻与遗传有明显关系。来自国外1951年和1980年的骨关节外科学杂志上的描述表明，在这两个时期中分别有63%和68%的拇外翻病人有家族史，这说明遗传 所占的因素一直都比较稳定。国内也有类似的报道，且以母系遗传为主。显然，父母有拇外翻的，子女应尽早预防。

拇外翻形成的第二大原因是高跟鞋的流行。高跟鞋不但影响到脚趾的伸展与活动，造成不适及疼痛，还会破坏原本三个立足点的功能，而行走的时候全身重量都落在足部前端，脚趾会因身体重量挤压逐渐变形，就会造成拇外翻的现象。高跟尖头鞋的前部为三角形，穿着高跟鞋站立时，足的前部被塞入一狭小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。虽然这一问题还有所争议，但大量事实却证明了这一点。18世纪前，法国鞋的式样是平的鞋底加足背扣带，当时很少有拇外翻的病例报道，但自高跟鞋问世后，拇外翻在法国变得很多见。再看日本，60年代前人们习惯穿木屐，没有拇外翻病例记载，60年代后生活西化，拇外翻发病率也成正比上升。另外，拇外翻在空姐和白领等职业的女性中发病率明显要高于平均值、**发病比率为1:20，也能说明拇外翻与高跟鞋之间的关系。此外，拇外翻会随着年龄的增长越来越严重，一般在45岁左右开始发生骑跨，即脚大拇指压在脚第二根拇指上或顶在第二趾下，年龄越大，畸形也越重，会很好的影响行走、膝盖关节的损伤程度等等。因此，及早的治疗拇外翻是较好的选择。