南昌男科医院

      精索静脉曲张（varicocele，VC）是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。

      精索静脉曲张的患病率根据评价方法不同而有所区别，多见于青壮年，在普通男性人群中患病率为15%~20%，在原发性不育男性人群中患病率为35%~45%，继发性不育男性人群中患病率为45%~81%。

      病因与病理

      精索静脉由精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉组成，三组静脉在阴囊内相互交通、盘曲，形成精索静脉丛。

      睾丸及附睾静脉汇集的蔓状精索静脉丛，经三条径路回流：

      （1）在腹股沟管内汇成1~2条精索内静脉，沿腹膜后上行，左侧精索内静脉呈直角汇入左肾静脉，右侧精索内静脉在右肾静脉下方约5cm处呈锐角汇入下腔静脉，直接汇入右肾静脉者约为5%~10%；

      （2）精索外静脉由提睾肌静脉组成，在腹股沟管外环处离开精索静脉丛，进入腹壁下静脉、腹壁上静脉、浅静脉和深静脉，然后汇入髂处静脉；

      （3）经输精管静脉在腹股沟管内环处随输精管进入盆腔，汇入髂内静脉。