南昌博大耳鼻咽喉医院

湿疹是指由多种内外因素引起的症状反应性多形性皮炎，组织学上表现为细胞浸润，有浆液渗出，主要特征为瘙痒、多形性皮疹，易反复发作。

发生在外耳道内称外耳道湿疹。若不仅发生在外耳道，还包括耳廓和耳周皮肤则为外耳湿疹(eczema of external ear)。外耳道内湿疹常由接触过敏引起，脓性分泌物,细菌或细菌感染等也可引起外耳道湿疹。避免食用或接触变应原物质，及时治疗中耳炎及头部的湿疹，改掉挖耳等不好习惯等可预防外耳湿疹。

疾病病因

湿疹的病因和发病机制尚不清楚，多认为与症状反应有关，还可能和精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不好等因素有关。引起症状反应的因素可为食物(如牛奶、鱼虾、海鲜等)、吸入物(如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等)、接触物(如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、助听器外壳的化学物质等)及其它内在因素等。潮湿和高温常是诱因。

疾病分类

根据病程进行分类，分急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。

疾病症状

不同的阶段湿疹表现不同。

急性湿疹：患处奇痒，多伴烧灼感，挖耳后流出有色水样分泌物，凝固后形成黄痂。有时分泌物流到那儿就引起那儿的病变。

亚急性湿疹：多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒，渗液比急性湿疹少，但有结痂和脱屑。

慢性湿疹：急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈，就成为慢性湿疹，外耳道内剧痒，皮肤增厚，有脱屑。

疾病治疗

病因治疗

尽可能找出病因，去除过敏原。病因不明者，停食辛辣、兴奋性或有较强变应原性食物。

全身治疗

口服抗过敏药物，如苯海拉明、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、特非那丁，非索非那丁等。如继发感染，全身和局部加用抗生素。

局部治疗，以局部治疗为主。“湿以湿治，干以干治”的原则。

急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷。干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。局部紫外线照射等物理治疗也有帮助。

亚急性湿疹渗液不多时，局部涂搽2%龙胆紫溶液，干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。

慢性湿疹，局部干燥者，局部涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的氧化锌软膏、白降汞软膏、抗生素激素软膏或艾洛松软膏等。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可用3%的水杨酸软膏。

疾病预防

1、避免食用或接触变应原物质，避免饮酒及进食海鲜，及时治疗中耳炎及头部的湿疹，改掉挖耳等不好习惯。

2、避免受热出汗及耳内进水，保持皮肤清洁，干爽。

3、小宝宝衣服要宽松，柔软，要棉织品。