南昌博大耳鼻咽喉医院

虽然桥本甲亢期和甲亢的症状大体相似，但是也有区别。桥本甲亢不会发生突眼。而甲亢尤其是Graves病引起的甲亢，会发生突眼。

中期：疾病恶化标志

在1-2年左右，桥本会由甲亢期逐渐过渡到中期。此时血清中T3、T4的指标都趋于正常，但这并不是康复的信号，反而是病情加重的信号。

我们上面讲过，在桥本甲亢期的时候，部分细胞膜受损，导致甲状腺激素进入到血液里引发甲亢表现。抗体损伤细胞膜，除了会导致甲状腺激素外泄，还会损伤甲状腺功能，导致甲状腺激素合成减少，所以，此时激素恢复到正常状态是“假象”，很多人忽略了这一时期身体释放的求救信号，导致桥本发展到后期。

桥本甲减期：严重的阶段

如果中期没控制好，抗体会继续攻击甲状腺细胞膜，导致甲状腺细胞大面积坏死，在彩超报告上，如果你看见“甲状腺弥漫疾病变”，说明甲状腺细胞被破坏殆尽。此时血清中T3、T4水平下降，TSH水平上升。

为什么TSH水平会上升？因为TSH并非受甲状腺控制，而是受腺垂体控制。虽然甲状腺受损了，但是腺垂体是正常的，察觉到血液里的甲状腺激素减少后，就会派出TSH做传令官，催促甲状腺分泌激素。

到了桥本甲减期，也分为几个阶段。如果T3、T4正常，TSH上升，说明此时处于亚临床阶段。如果T3、T4水平下降，TSH大幅上升，同时抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，就进入桥本甲减阶段，而且已经诱发了终身性甲减。

南昌博大甲状腺专科医院作为一家集甲状腺疾病诊疗、甲状腺预后、甲状腺健康生活指导于一体的头颈外科甲状腺专科医院，严格按照标准化专科医院的建院模式，以高质量创新诊疗和服务模式为患者提供全数的高品质诊疗，真确做到专科、专业、专病、专治。