南昌博大耳鼻咽喉医院

鼻塞是因鼻腔通气道受阻或鼻粘膜丧失了对空气摩擦感而产生的鼻不通气的客观症状和主观感觉，症状常伴随鼻流涕、闭塞性鼻音、嗅觉障碍，有时伴头痛。

鼻塞主要是鼻部病变的症状，鼻咽部病变，如腺样体肥大等，亦可表现为鼻阻塞；鼻阻塞有时也属于全身疾病变的局部反应。以下是南昌博大耳鼻咽喉医院雷晓兰主任为我们介绍耳鼻喉科出现鼻塞的常见病症：

1、急性鼻炎：有外感症或上呼吸道炎症，鼻粘膜急性充血，鼻分泌物由清水样渐转为粘性或粘脓性。一般不需要做持殊检查。

2、慢性单纯性鼻炎：病程多较长，也可以病程不长。交替性或间歇性鼻塞，鼻分泌物量少，稀薄或粘。鼻甲肿大而光滑。一般不需要特殊检查。为了排除鼻窦炎或鼻中隔是否有病变引起者，可能需要做纤维镜或CT检查。

3、慢性肥厚性鼻炎：病程很长。渐进性或持续性鼻塞，涕少难出，鼻甲肥厚，表面不平或如桑椹状，弹性差，对1%收缩反应不敏感。

4、鼻中隔偏曲或峭突：病程多较长。鼻塞时轻时重，容易鼻妞，前鼻孔镜检查可确诊，必要时纤维镜检查或CT检查。

5、萎缩性鼻炎：病程多较长。鼻腔宽大、干燥，有痂皮堆积，分泌物腥臭，鼻甲萎缩变小，嗅觉消失。鼻塞多因鼻腔痂皮堆积所致，或因鼻粘膜萎缩后鼻腔感觉功能减退而缺乏呼吸气流兴奋感所致。

6、鼻息肉：患侧渐进性与持续性鼻塞，闭塞性鼻音，鼻腔内可见新生物，如剥皮荔枝肉。多伴有鼻窦炎病史，或有症状反应性鼻炎病史，或有慢性鼻炎病史。

7、急、慢性鼻窦炎：急性鼻窦炎多由于感冒后所致，属于新病；慢性鼻窦炎可有鼻窦炎反复发作病史，或病程较长。主要特点，除了有鼻塞、鼻粘膜充血肿胀以外，重要的特点是出脓涕，门诊一般检查（前镜镜检查）可见中鼻道或嗅裂有脓性分泌物引流（此属阳性体征，可以诊断鼻窦炎，但不能诊断是哪一个哪几个鼻窦有炎症），如果没有阳性体征时，或需要明确是何鼻窦有炎症，Ｘ线照片（目前一般用CT照片）可确诊。

8、鼻腔异物：多见于儿童，成年患者多见于鼻部手术后医生忘记取出纱条而成为异物。以一侧鼻塞进行性加重，并出现粘脓血涕、同侧头痛，容易被认为是恶性肿瘤。检查时可取出异物即能确诊，或CT检查以明确诊断。

9、鼻腔肿瘤：渐进性与持续性鼻塞，鼻腔内可见新生物，活组织检查可确诊。