南昌博大耳鼻咽喉医院

咳嗽不只见于内科(肺、气管-支气管)疾病，也是耳鼻咽喉科临床上一个很为常见的临床症状。

耳鼻咽喉相关性咳嗽，一是见于上呼吸道急性炎症，很多患者一般习惯于看内科或儿科(小儿患者)，因此多在内科、儿科就诊中得到解决;二是以慢性咳嗽更为常见，且反复发生或病程久延，如果患者对此在内科、小儿科治疗中难以治渝时，宜考虑看看耳鼻咽喉科，或许会有更好的效果。

其实，我们人的咳嗽有利于我们清除入侵呼吸道的异物及炎症性分泌物，消除呼吸道的炎症因子以抗御感染，这是咳嗽有力的一面；

但咳嗽也有很多不利的影响：咳嗽可使呼吸道的炎症扩散，传染本人(炎症因子因咳嗽而波及他处)与他人(空气传染)，引起疾病传播;还可能加核心脏负担(对有心衰者很不利);剧烈的咳嗽可引起出血(肺部、气管、支气管、鼻咽喉部毛细血管因咳嗽而破裂);可使胸膜下气肿泡破裂而发生自发性气胸;长期咳嗽有可能形成肺气肿;咳嗽过重可引起呕吐、影响睡眠、消耗体力。

容易出现咳嗽反射的常见部位是：外耳道、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜。由于心、胃、食管、肠道等部位受兴奋引起咳嗽的情况则较为少见。

耳鼻咽喉相关性咳嗽，在我院专科临床上以慢性咳嗽为常见，且反复发生或病程久延，急性咳嗽一般容易治渝(更多患者是习惯于看内科、儿科)，主要见于上呼吸道急性炎症(属于内科疾病范畴，同时也属于耳鼻咽喉科疾病范畴)。

1、上呼吸道急性炎症

上呼吸道部位的急性炎症，如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等均可由于炎症的兴奋引起急性咳嗽，随上呼吸道急性炎症的消退而好转、消失。

2、上呼吸道慢性炎症

上呼吸道的慢性炎症，如慢性鼻炎、鼻窦炎，其分泌物后流兴奋咽喉部，以及咽喉多种慢性炎症，均可因炎症兴奋引起咳嗽。由于上呼吸道慢性炎症往往病程较长，故常表现为慢性咳嗽，并可随上呼吸道慢性炎症的进退而好转或加重。

3、症状反应

由于Ⅰ型或Ⅳ型症状反应性因素所致(症状反应性鼻炎即存在此二种病机)，主翼现为咽喉部作痒而出现反复阵发性咳嗽，并可合并或诱发哮喘的发作，因病程久暂而表现为急性咳嗽或慢性咳嗽。

4、其他因素：呼吸道异物、耳病、胃病

江西医学院附属博大耳鼻咽喉医院是江西省残联人工耳蜗医学检测定点医院、江西省新农合医保定点医院、南昌市城镇职工定点医院、南昌市城镇居民医保定点医院等。总建筑面积15000平方米，床位150张，医护人员约200人，其中专业技术人员占总人数82%、专业技术职称占总人数8%、耳鼻咽喉科医学博士1人、国务院特殊津贴医生1人。