北京军颐中医医院

刘建朝 脑病诊疗医生,中医科主治医师

简介：从事中医临床工作近30年，擅长运用中医理论，在整体观念指导下，通过望、闻、问、切四诊合参，对癫痫疑难疾病的发病病因有较深入的研究，因临床突出深受患者及家属信赖。擅长诊治重症肌无力、肌肉萎缩、肌营养不好、运动神经元、面肌萎缩等神经系统疾病的诊断和治疗。

【视频实录】

问题：CT或磁共振是重症肌无力患者检查过程中需要做的吗?

刘建朝：重症肌无力要做什么检查?重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的，自身免疫性疾病。而很多患者因为对肌无力检查不正规才错过较佳治疗。所以疑似患者一定要到正规专科医院接受全面的检查确诊，以免延误治疗。

重症肌无力的检查方法主要为以下五种：

1、脑电图(EEG)

脑电图是神经系统疾病诊断和鉴别中很为重要的一项检查工具，有助于神经系统疾病发作类型的诊断，有助于发现神经系统疾病发作的诱发因素

2、核磁共振(MRI)

神经系统疾病一定要做核磁共振检查，以排除脑部实质性(占位性)病变，确定导致(或诱发)疾病的病因，发现早期病变，对病变的定位、定性诊断，较为准确、及时，可直接显示脊髓的全貌，对神经系统疾病有重要的诊断价值。

3、胸腺CT：

胸前x线片可见15%的重症肌无力患者，尤其是年龄大于40岁者有胸腺瘤，而胸腺CT可发现除微腺瘤以外的所有胸腺增生、胸腺瘤。

4、肌电图检查

低频重复神经电兴奋是常用的神经肌肉传导生理检查，是检测神经系统疾病较常用方法。

5、病理学检查

诊断困难的病人可作肌肉活检电镜下观察，根据突触后膜皱褶减少、变平坦等，可确诊重症肌无力。